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模板分项工程三检制表格 模 板 安 装（部位： m层~ m层） 主 控 项 目 安装现浇结构的上层模板及其支架时，下层楼板应具有承受上层荷载的承载能力，或加设支架；上、下层支架的立柱应对准，并铺设垫板。 检查数量：全数检查。检验方法：对照模板设计文件和施工技术方案观察。 在涂刷模板隔离剂时，不得玷污钢筋和混凝土接槎处。 检查数量：全数检查。检验方法：观察。 一 般 项 目 模板安装应满足下列要求: 1 模板的接缝不应漏浆；在浇筑混凝土前，木模板应浇水湿润，但模板内不应有积水； 2 模板与混凝土的接触面应清理干净并涂刷隔离剂，但不得采用影响结构性能或妨碍装饰工程施工的隔离剂； 3 浇筑混凝土前，模板内的杂物应清理干净； 4 对清水混凝土工程及装饰混凝土工程，应使用能达到设计效果的模板。 检查数量：全数检查。检验方法：观察。 用作???板的地坪、胎模等应平整光洁，不得产生影响构件质量的下沉、裂缝、起砂或起鼓。 检查数量：全数检查。检验方法：观察。 对跨度不小于4m 的现浇钢筋混凝土梁、板，其模板应按设计要求起拱；当设计无具体要求时，起拱高度宜为跨度的1/1000-3/1000。 预埋件和预留孔洞的允许偏差 项目允许偏差(mm)班组 自查劳务公司复查工区长复查预埋钢板中心线位置3预埋管、预留孔中心线位置3插筋中心线位置5外露长度+10，0预留洞中心线位置10尺寸+10，0注：检查中心线位置时，应沿纵、横两个方向量测，并取其中的较大值。 现浇结构模板安装的允许偏差 项目允许偏差(mm)班组自查劳务公司复查工区长复查柱、梁轴线位置10底模上表面标高±10截面内部尺寸基础±20柱、墙、梁+10，-5层高垂直度不大于5m12大于5m16相邻两板表面高低差10表面平整度8注：检查轴线位置时，应沿纵、横两个方向量测，并取其中的较大值。 班组长签字： 劳务公司主管施工员签字： 工区长（质检员）签字： 具体整改情况 整改部位 （梁、柱、板）、 轴线标识偏差数值（mm）整改具体措施、方案整改责任人 完成时间整改监督、验收人