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保险合同ppt 篇一：保险合同纠纷ppt及讲稿大纲 保险合同纠纷ppt及讲稿大纲 开场白： 保险对社会发展具有不容忽视的作用，随着1980年我国国内保险业务的恢复，其重要价值日益显现，保险业的发展日新月异。然而繁荣的背后也存在隐忧，保险合同纠纷数量不断上升成为制约保险业发展的重要因素之一（保险合同纠纷数量上升制约保险发展）。 保险合同纠纷是当事人之间的利益对抗，其广泛存在不利于双方关系的维护，对保险行业的诚信形象亦产生不良影响。由于委托代理问题、投保方缺乏保险知识等原因，我国保险合同发生频繁。 下面请大家欣赏《庄蒜奇遇》——一个关于保险合同纠纷的故事。 （表演） “蒜”案例解释： 本案例中，法院根据现代汉语词典中“大蒜”的定义做出判决。然而即便没有词典的定义，保险公司也应赔偿。《中华人民共和国保险法》第三十条规定：采用保险人提供的格式条款订立的保险合同，保险人与投保人、被保险人或者受益人对合同条款有争议的，应当按照通常理解予以解释。对合同条款有两种以上解释的，人民法院或者仲裁机构应作出有利于受益人的解释。按照生活常态来讲，大蒜也可以被称之为具有调味功能的蔬菜，但这并不妨碍法院做出最终的正确判 决。词典不是法律，法院的判决并不仅仅依据词典，词典只是一个参考。 保险合同是一种格式条款，当无明确界定时，应当按照通常理解予以解释。当对格式条款有两种以上解释的，人民法院或者仲裁机构应做出有利于格式条款制定者的对立方的解释。因为对立方不属于格式条款的制定者，属于弱者。此案中，对格式条款有两种以上的解释，所以法院判定保险公司应该赔偿。 案例二 【简要案情】 保险公司的业务员张某与投保人王某是同学关系。在张某向王某推销保险产品时，王某在外地出差，于是王某让张某到自己家中找自己的妻子收取保险费。张某遂到王某家中找到王某的妻子取得了保险费，并代替王某在投保书上签字。投保书所记载的投保人与被保险人均为王某，投保的险种为重大疾病保险，保险期限为终生，交纳保险费期限为20年，每年应交纳保险费金额为2000元。王某出差回到北京以后，张某将保险合同及保险费发票交给了王某。此后，王某每年正常交纳保险费，累计交费12000元。直到2006年，王某、张某关系恶化，王某遂起诉保险公司，以投保书不是自己亲笔签字为由要求退还全部保险费。 【法院判决】 法院认为：王某在张某代其签署投保书后，取得了张某转交的保险合同文本及保险费发票，应视为其对张某所实施的代签约行为已经明知。在此后长达五年 的时间里，王某按照保险合同的约定及时足额交纳各年度保险费的行为，即属于以积极参与合同履行的方式表达了其对于张某代签行为的追认。据此，法院认定王某追认了张某代其订立保险合同的行为，判决驳回王某的诉讼请求。 【法律依据】 解释二第三条第一款 投保人或者投保人的代理人订立保险合同时没有亲自签字或者盖章，而由保险人或者保险人的代理人代为签字或者盖章的，对投保人不生效。但投保人已经交纳保险费的，视为其对代签字或者盖章行为的追认。 案例三 【简要案情】 小田系田某、冉某之子。田某与某保险公司签订保险合同，合同约定：投保人为田某，被保险人为小田，保险受益人为田某、冉某，投保险种为终身保险，保险期间为终身，保险金额为2万元，如被保险人身故，保险公司将按基本保额的三倍给付身故保险金。合同签订后，田某按前述保险合同约定按期向保险公司缴纳了保险费。后来，被保险人小田因患肺结核死亡。田某认为属于保险责任事故，向保险公司提出理赔申请。保险公司出具的《拒绝给付保险金通知书》中载明的主要内容为“……经调查核实我公司发现投保前已患疾病，根据相关法律规定和保险合同条款，……本次事故我公司不承担保险责任。……该合同效力终止，……退还保单现金价值……”。田某、冉某遂诉至该院，要求保险公司共同赔 付保险金60000元。另查明，小田于保险合同签订之前接受过肺结核诊治。田某在申请投保时，在填写个人保险投保单告知事项第7条C项：“被保险人是否曾患有或接受治疗过哮喘、肺结核、肺气肿……等疾病”时，投保人田某及被保险人小田均填写为“否”。 【法院判决】 法院认为，田某在投保时就被保险人小田曾患“肺结核”的事实未向保险公司尽到如实告知义务，保险公司有权解除合同。根据在案事实，保险公司曾作出《拒绝给付保险金通知》，该载明的内容可以确认，当日起保险公司就应当知道有解除事由，但保 险公司在知道有解除事由之日起30日内未行使该解除权，其解除权已消灭。本案所涉保险合同未被解除的情况下，对双方仍具有约束力，保险公司应当按照本案所涉保险合同的约定承担给付田某等人保险金的责任。判决撤销原审民事判决，保险公司承担保险责任。 【法律依据】 《解释（二）》涉及条款：第八