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- 2017-05-01 发布于广东
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dvt危险因素评估和临床护理干预1
;;好发部位为下肢,常见于全髋、全膝术后
DVT是肺栓塞栓子的主要来源
根据下肢深静脉血栓的部位可分为远端
和近端DVT,位于腘静脉内或以上部位的血栓称为下肢近端深静脉血栓
;左侧:
股静脉
股深静脉终支
内收肌管内腘静脉
胫后静脉
小腿肌肉静脉
右侧:
左侧髂静脉;指来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所致肺循环和呼吸功能障碍疾病.即通常所称的肺栓塞.
;DVT和PE为VTE在不同部位和不同阶段的两种重要临床表现形式
两者总称为VTE
;;肺栓塞所致死亡
高额医疗费用
远期并发症致生活质量的严重下降
;通常情况下,我们没有足够的抢救时间!也是引起医疗纠纷的常见原因!
;住院患者大约 1% 死于PE
90% PE患者血栓来自下肢静脉
80% PE患者起病时无临床症状
2/3 PE患者死亡在2小时内发生;肺栓塞
肺动脉高压
深静脉瓣膜受损
静脉反流
血栓后综合征 (PTS)
;PTS可表现为:
水肿
疼痛
硬化
皮下组织功能受损
严重的PTS可导致难愈性的、疼痛的静脉性溃疡,在某些极端的情况下可能需要截肢
约有1/3的患者在初次DVT发生后的5年内发生PTS
DVT引起的瓣膜功能不全会导致下肢高压
;;Virchow`s triad;VTE基于病因学的危险因素-血管壁损伤;VTE基于病因学的危险因素-血流淤滞;VTE基于病因学的危险因素-凝血功能改变;危险因素分析;骨科手
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