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　　风池穴治疗颈性眩晕的研究进展的论文 风池穴治疗颈性眩晕的研究进展 高 嵩，金宏柱 （南京中医药大学，江苏 南京 210029） 摘 要：颈源性眩晕是由于颈部神经和血管受到压迫或刺激，引起脑部供血不足而出现以头晕、恶心呕吐及颈部不适为主症的一类病症。风池穴因其有着特殊的生理意义和解剖学结构，在治疗颈性眩晕时有着不可替代的作用，现综述如下。 关键词：颈性眩晕；风池穴；综述 中图分类号：r255.3 文献标识码：a 文章编号：1673-842x (2008) 01- 0043- 02 收稿日期：2007-07-21 作者简介：高嵩（1983-），男，江苏盐城人，硕士研究生，研究方向：疏经通督法治疗脊柱相关疾病。 颈性眩晕是由于颈部椎间盘变形、髓核突出、慢性劳损、外伤和炎症等因素刺激和压迫周围的神经和血管，引起脑部供血不足而出现以头晕、恶心、呕吐及颈部不适为主症的一类病症。近年来医者使用针灸、推拿或针药结合等方法治疗，取得一定的疗效，但各地报道并不一致，最近笔者在阅读相关文献时，发现风池穴因其有着特殊的生理意义和解剖学结构，在治疗颈性眩晕时有着不可替代的作用，为此特将这方面经验经过整理以供读者参考。 1 风池穴治疗颈性眩晕的方法 1.1 针刺风池穴 杨林等[1]取风池为主穴，肝肾阴虚配太冲、太溪、肾俞；气血亏虚配足三里、三阴交；痰浊上蒙配丰隆、阳陵泉、百会等。与药物组对照，针刺组疗效及各疗程疗效均优于对照组，针刺组愈显率87.20%，药物组愈显率65.70%。.赵天平等[2]用养子时刻开穴法适时开穴针刺.取风池、百会、神门、夹脊穴，与常规取穴对照。治疗40 例，痊愈19 例，显效13 例，有效6 例，无效2 例；对照组38 例，痊愈11 例，显效8 例，无效11 例。郭之平[3]取双侧风池穴，用2寸毫针向鼻尖直刺，得气后施以捻转补泻手法，不加提插。对照组以辨证分型治之，2 组均每隔5min 行针1 次，往复捻转6 遍，留针15min，2周为1个疗程。治疗组116例，痊愈68 例，显效35 例，有效率96.55%，对照组103 例，阳陵泉、阴陵泉。施术部位：理疗、熏蒸以患膝部为主；推拿以患肢肾、肝、脾胃经脉为主；操作：推拿用轻柔缓和的手法，弹拨研磨髌骨,摇膝屈伸，促进膝关节正常滑液分泌，达到膝关节力学平衡，每日1次，10次为1个疗程。熏蒸以自制补肝肾、强筋骨、活血化瘀为主的中药，熏蒸患部，每次30min，10 次为1个疗程；针刺行提插捻转手法，得气后10min 行针1 次，留针30min。对照组：取穴针刺操作同治疗组。治疗组有效率94.2%，对照组有效率82.2%。有专家报道结合中药烫熨治疗骨关节炎患者62例，其推拿手法采用一指禅推法推犊鼻、内膝眼、血海、梁丘、阴陵泉、阳陵泉、足三里和膝周之阿是穴，优良率为78.42%。 2.3 针刀疗法 高楠等[9]采用针刀治疗，①体位：一般仰卧，患膝屈曲70°~80°或被动膝位。②定点：选膝髌周、内外关节间隙异常的压痛结节、条索状物等每次4~6 点，用龙胆紫标记。③操作：术部常规碘伏消毒，铺无菌洞巾，戴消毒手套，左手固定术部皮肢，右手持刀，刀口线与韧带走行方向一致，垂直于髌骨缘或关节间隙皮肢面进针刀，对坚韧的异常结节、条索状物，行纵行疏通、横向剥离术（对特别质 韧或范围大者，再横向切1~3刀），感刀下松软即出针刀。压迫止血片刻，待无出血后用创可贴覆盖。7天1 次，一般2~5次。注意进针刀至骨面时，要略提起针刀，要小心精确，以防伤及骨膜或周围正常组织。关节腔注射施沛特2ml关节腔注射，7 天1 次，共注射5次。关节腔积液明显者，先抽净积液，再注药。总有效率85.6%。 3 结 语 骨性关节炎不仅是常见病、多发病，也是难治性疾病。祖国医学认为本病属“骨痹”范畴。本病治疗主要在于解除疼痛症状，改善关节功能，保护关节结构。结合中医的整体观念，辨证论治，中药、针灸、推拿及针刀等多种手段综合运用，从膝关节局部用药和全身整体出发，充分发挥中医药的优势综合治疗，是使患者症状改善的有效方法。◆