输血安全护理教程.pptx

输血安全护理;主要内容;一、条款5.3.7.1;一、条款5.3.7.1;一、条款5.3.7.1;一、条款5.3.7.1;二、输血相关制度;仔细核对 1、采集血交叉标本时仔细核对医嘱、《输血申请单》、标本标签，确认各项信息无误方可执行 ;2、领血时认真做好“三查十对”（查血袋标签是否完整清晰、血袋有无破损渗漏、血液有无凝块等现象；核对病人床号、姓名、性别、住院号、血袋号、血型、交叉配血实验结果、血液种类、血量及有效期 ;输血查对;主要内容;血袋;临床输血双人双核对制度;4、两人值班时，交叉配血实验由两人互相核对，一人值班时，操作完毕后复核，并填写配血实验结果 5、配血合格后，由支助中心人员和输血科工作人员共同核对取血 6、取血者与发血者必须共同核对患者信息、血制品有效期、配血实验结果、血液质量等，准确无误共同签字方可发出 ;临床输血双人双核对制度;输血全过程血液管理制度;②血小板：以患者能耐受的最快速度输注，输血前15分钟以30-75滴/分（2-5ml/分）速度输注，一般1个治疗量血小板要求在30分钟内输注完毕 ③冷沉淀：以患者能耐受的最快速度输注，1U冷沉淀输注速度为10分钟以内 ④血浆：以患者能耐受的最快速度输注，输血前15分钟以30-75滴/分（2-5ml/分）速度输注，200ml血浆要求在30分钟内输注完毕 ; 4、特殊情况下可使用辅助设备如血液复温器、压力灌注器 5、在血液输注过程中不得添加任何药物 6、输血速度应先慢后快，再根据患者的病情、年龄调整输血速度，并监护输血过程，发现输血不良反应及时处理 7、同一患者同时输注多种血液制品，按照输血小板、冷沉淀、血浆、红细胞依次输注;取发血的管理制度;3、凡血袋有下列情形之一的，一律不得领回： 3.1标签破损、字迹不清； 3.2血袋有破损、漏血； 3.3血液中有明显凝块； 3.4血浆呈乳糜状或暗灰色； 3.5血浆中有明显气泡、絮状物或粗大颗粒； ;3、凡血袋有下列情形之一的，一律不得领回： 3.6未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交界面上出现溶血； 3.7红细胞层呈紫红色； 3.8过期或其他须查证的情况 4、血液发出后不得随意退回，用血科室如对血液质量问题有疑问或因患者特殊原因未能及时输注，应与输血科联系，30分钟内将血制品送回输血科处理 ;治疗前;输血安全管理制度;输血安全管理制度;输血安全管理制度;输血安全管理制度;输血安全管理制度;输血前; 输血安全管理制度;输血安全管理制度;输血安全管理制度;输血安全管理制度;输血标本采集操作流程（新增）;输血标本采集操作流程;输血器使用规定及流程;输血器使用规定及流程;输血器使用规定及流程;输血反应护理报告处理制度;输血反应护理报告处理制度; 4、疑为非溶血性发热反应，抽取患者血样连同血袋及输血器做细菌学检查 5、电话上报输血科，并在用血管理软件中《输注记录与不良反应》选项卡中记录 ; 6、及时做好护理记录，填写《输血反应报告及持续改进报告表》 7、按照不良事件上报流程，网报输血不良事件，并根据不良事件等级及时组织讨论分析;; 输血观察及输血反应的预防措施;(2)成分输血按说明要求在规定的时间内完成输注 (3)输血前将血袋内的成分轻轻混匀，避免剧烈震荡 (4)血液内不得加入其它药物、低渗性或高渗性液体 ;(5)输血前后用注射用生理盐水冲洗输血管道。连续输用不同献血者的血液时，前一袋血输尽后，用注射用生理盐水冲洗输血器 (6)输血过程中应先慢后快，尤其是开始输血的15分钟内要慢，不超过30gtt/min，然后根据病情和年龄调整输注速度 (7)加压输血的病人，应有专人守护，防止空气栓塞的发生; 为规范取血行为，保证血液在运输中的质量，保持血液成分的生物活性，防止血液污染和损坏特制定此规定 1、血液运输箱为临床科室取血专用设备，不得用作它用 2、箱体在盖合后应整体密闭，防尘、防雨；箱体外观和内壁光滑平整，无裂痕，能防止液体渗漏 ;3、定期进行清洁、消毒，确保血液运输安全。 4、领取血液前先对温度进行确认（如箱体无液晶温度显示时应放专用温度计），红细胞类制品、融化的血浆制品运输温度在2-10℃之间；血小板制剂应尽量保持在20-24℃之间 5、冰点材料（冰块）应置于运输箱内隔离托盘上，血液制品放下层，冰块不得与血制品直接接触;6、箱体上有明显标识，如“血液运输箱”、“冷链箱”等 7、运输过程保持平稳，不得随意摇晃、摔打和挤压，避免剧烈震荡 8、血液制品装入运输箱开始至达到临床用血科室之间禁止打开运输箱 9、血制品取回后应尽快输注;三、输血条款访谈内容;一、你在与支助中心人员交接血制品时，认为哪些情况不符合正常血液质量标准？;输血条款???谈