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监理独立抽检 黑城至海原公路 隧检 01表 隧道总体现场质量检验报告单 承包单位： 合同号： 监理单位： 　 编号： 工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检验项目规定值或允许偏差检验结果检验频率和方法1车行宽度（mm）±10尺量：每20m（曲线）或50m（直线）检查一次2净总宽（mm）不小于设计尺量：每20m（曲线）或50m（直线）检查一次3△隧道净高（mm）不小于设计水准仪：每20m（曲线）或50m（直线）测一个断面，每断面测拱顶和两拱腰3点4隧道偏位（mm）20全站仪或其他测量仪器：每20m（曲线）或50m（直线）检查1处5路线中心线与隧道中心线的衔接（mm）20分别将引道中心线和隧道中心线延长至两侧洞口，比较其平面位置6边坡、仰坡不大于设计坡度板：检查10处注：净高有一点不合格时，该分项工程为不合格。承包单位自检意见： 质检负责人： 日期：监理工程师意见： 监理工程师： 日期： 监理独立抽检 监理独立抽检 黑城至海原公路 隧检 02表 明洞浇筑现场质量检验报告单 承包单位： 合同号： 监理单位： 　 编号： 工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检验项目规定值或允许偏差检验结果检验频率和方法1△混凝土强度（MPa）在合格标准内按附录D检查2△混凝土厚度（mm）不小于设计尺量或地质雷达：每20m检查一个断面，每个断面自拱顶每3m检查1点。3混凝土平整度（mm）202m直尺：每10m 每侧检查2处承包单位自检意见： 质检负责人： 日期：监理工程师意见： 监理工程师： 日期： 监理独立抽检 黑城至海原公路 隧检 03表 明洞防水层现场质量检验报告单 承包单位： 合同号： 监理单位： 　 编号： 工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检验项目规定值或允许偏差检验结果检验频率和方法1搭接长度（mm）≥100尺量：每环测3处2卷材向隧道延伸长度（mm）≥500尺量：检查5处3卷材于基底的横向长度（mm）≥500尺量：检查5处4沥青防水层每层厚度（mm）2尺量：检查10点承包单位自检意见： 质检负责人： 日期：监理工程师意见： 监理工程师： 日期： 监理独立抽检 黑城至海原公路 隧检 04表 明洞回填现场质量检验报告单 承包单位： 合同号： 监理单位： 　 编号： 工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检验项目规定值或允许偏差检验结果检验频率和方法1回填层厚（mm）≤300尺量：每层检查，每侧至少5点2两侧回填高差（mm）≤500水准仪：检查5处3坡度不大于设计尺量：检查3处4△回填压实质量压实质量 符合设计要求层厚及碾压遍数 符合要求承包单位自检意见： 质检负责人： 日期：监理工程师意见： 监理工程师： 日期： 监理独立抽检 黑城至海原公路 隧检 05表 洞身开挖现场质量检验报告单 承包单位： 合同号： 监理单位： 　 编号： 工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检验项目规定值或允许偏差检验结果检验频率和方法1△拱部 超挖 （mm）破碎岩土 （Ⅴ、Ⅵ级围岩）平均100，