肾衰竭08本--幻灯片.pptVIP

; ;; 基本发病环节 急性肾功能衰竭 慢性肾功能衰竭 尿毒症 ; 排泄 调节 内分泌 ;肾功能不全;第一节;肾小球滤过功能障碍; 有效滤过压降低 ; 肾小球面积减少 ;滤过膜 内皮细胞、 基底膜 肾小球囊脏层上皮细胞;;肾小管功能障碍; 近曲小管重吸收模式 ;髓袢重吸收功能;远曲小管和集合管正常重吸收 ;;肾脏内分泌功能障碍;肾素-血管紧张素-醛固酮系统增强;VitD3的活化障碍;激肽释放酶-激肽-前列腺素系统活性降低;第二节;急性肾功能衰竭的概念 Concept of Acute Renal Failure;肾前性（灌流不足） 肾性（肾实质损伤） 肾后性（排出障碍） ;(一) 肾前性急性肾功能衰竭 (Prerenal acute renal failure);(二) 肾后性急性肾功能衰竭 (Postrenal acute renal failure);肾小球损伤; 缺血和再灌注损伤 肾毒物 重金属 药物 有机化合物 生物毒素 肌红蛋白 体液因素异常;二、发病机制;（一）肾小球因素 肾血流减少（肾缺血）;血压和肾小球滤过率的关系;肾血管收缩;内皮细胞肿胀;（二）肾小管损伤;◆原尿返漏学说