现场急救技术--幻灯片.pptVIP

现 场 急 救 技 术;紧急呼救;呼救应表明以下几点：;;心肺复苏;识别患者是否丧失意识 大声呼喊;开放气道;开放气道;检查患者有无呼吸;检查患者有无呼吸;紧急吹气二口;紧急吹气二口;检查颈动脉搏动;检查颈动脉搏动;心脏按压、对口吹气;心脏按压、对口吹气;心跳呼吸骤停的影响与心肺复苏;心肺复苏术;1、人工呼吸;人工吹气（急吹两口）;心脏按压：;用上半身的力量将胸骨向脊柱方向垂直按下，使胸骨下陷4-5厘米。 然后用腰肌的力量使上半身上抬，以放松双手 待胸骨恢复原位后，又再次向下按压 无论按压或放松，手根均不能离开胸壁，以保证不偏移正确的心脏按压部位 成人每分钟按压80-100次 ;心脏按压;心跳、呼吸骤停的现场抢救方法;（4）急吹气2次 （5）检查颈动脉搏动 （6）心脏按压与对口吹气由单人协调进行 连续按压心脏15次 继以人工吹 气2次 即每分钟按压80-100次，人工吹气10-12次 （7）检查脉搏、呼吸和瞳孔： 心肺复苏进行1分钟后作首次检查 以后每5分钟检查一次 每次检查的时间限制在5秒钟之内，为的是不使心肺复苏中断。 ;（8）叫人协助：要大声呼救：“喂！来人啦！，救命呀！” 在心脏复苏的过程中，疾呼周围的人协助抢救 如打电话999或120叫救护车，要求医院或急救站派人前来协同抢救等 ;2、双人现场抢救法： 即二人协调配合，一人做人工呼吸，一人做心脏按压 双人与单人抢救的基本方法相同，所不同的是： 双人抢救的心脏按压频率 每分钟80次，吹气为每分钟16次 按压与吹气频率之比为5：1 即按压5次，吹气1次 按压者随按压动作而叫出按压的次数： 1下、二下、三下、四下、五吹 ;心肺复苏的终止;（1）心跳、自主循环和自主呼吸已经有效和平稳的恢复 （2）有充分依据证明大脑或心脏已经死亡 （3）抢救者已经精疲力竭，又无旁人或器械可以代替继续进行心肺复苏时，只好被迫中断心肺复苏;2、判断大脑和心脏状况的标志： （1）大脑循环良好的标志： A 瞳孔缩小 ，对光射恢复 B 意识昏迷程度由深变浅，或转清醒 C 自主呼吸逐渐恢复 D 四肢逐渐恢复活动 E 压眶反射和皮肤痛觉反射出现并逐渐灵敏 ;（2）大脑死亡的标志 A 瞳孔固定完全散大30分钟以上，无对光反射 B 始终处于深昏迷状态 C 无恢复自主呼吸的任何迹象 D 四肢无活动、皮肤无痛觉反射，压眶无反应 E 脑电图检查无脑电波出现，呈一直线;（3）心跳、自主循环有效恢复的标志 A 嘴唇、皮肤由紫绀转为红润 B 心跳、脉搏有力 C 血压接近正常或稳定恢复正常，收缩压达80毫米汞柱以上 D 尿量接近正常，每小时30毫升以上 ;（4）心脏死亡的标志是： 正确充分地进行心肺复苏和适当的应用心血管药物治疗，20 30分钟后的表现： A嘴唇皮肤仍然发绀青紫或出现尸斑 B扪不到颈动脉、肱动脉搏动 C听不见心音 D心电图无心室波形或呈一直线;;止血;2、按血液流出的部位分外出血和内出血 外出血 血液自伤口流出体外 易辨认 看得见 内出血 血液由破损的血管流入组织、脏器和体腔内 不易及时发现危害很严重，如果受伤后无外出血但伤员又出现急性贫血现象，如头晕、出冷汗、面色苍白、呼吸浅快脉搏弱，躁动不安就有内出血的可能，立即将伤员送往就近的医院进行抢救 ;人体全身主要动脉;止血方法;指压止血法;亦可用消毒的纱布或干净的毛巾、布料等叠成比伤口稍大的垫，放在伤口上直接压于伤口而止血 压迫力度在适中，压迫10-15分钟，然后再酌情选择其它止血方法 ;头顶部出血 ;面部出血 ;头、面、颈部出血 ;肩腋部出血 ;上肢（前臂或上臂） ;手部出血 ;手指出血 ;下肢出血 ;小腿出血 ;足部出血 ;加压包扎止血法;加垫屈肢止血法;加垫屈肢止血法;填塞止血法;止血带止血法 ;捆扎部位 ;橡皮止血带止血法 ;绞紧止血 法;使用止血带注意事项;使用止血带注意事项;包扎的目的、要求和材料;包扎的注意事项;常用的包扎方法 ;绷带包扎法 环形法 ;绷带包扎法