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心律失常介入治疗的常规方案及其相关并发症;Ⅰ类 离子通道阻断剂
Ⅰa 奎尼丁,普鲁卡因胺 ,丙吡胺
Ⅰb 利多卡因,美西律
Ⅰc 普罗帕酮,氟卡尼
Ⅱ类 β阻断剂
Ⅲ类 胺碘酮,索他洛尔,伊布利特
多非立特
Ⅳ类 Ca拮抗薬(维拉帕米和地尔硫唑 )
腺苷类,洋地黄类 ;抗心律失常药物的致心律失常作用;心律失常的治疗方案;射频消融治疗;介入术前准备;介入术前准备;心内科导管室;术前准备;心房;AVNRT消融导管的放置;房室结折返性心动过速;左侧旁道消融导管的放置;右侧旁道消融导管的放置;经桡动脉途径消融左侧旁道;并发症种类; 心律失常并发症;房室阻滞(AVB);窦性心动过缓;心室颤动;;心脏损伤并发症;心脏压塞;心脏压塞;瓣膜损伤;急性冠状动脉缺血及心肌梗死;;血管损伤并发症;锁骨下动脉损伤;血栓形成及栓塞;;肺静脉狭窄;其他、少见并发症;股动静脉瘘;血肿/假性动脉瘤;血/气胸;左心房-食道瘘;左心房-食道瘘;动脉夹层预防及处理:
穿刺回血要好,导丝进入血管零阻力,减少导管旋转幅度,尤其对于血管迂曲患者必要时使用长鞘
纵膈血肿预防及处理:
若不影响循环和呼吸可继续观察,否则CT或MRI明确诊断,外科开胸处理
;术后护理;5、观察肢体远端动脉搏动(双足背动脉)
6、监测生命体征:心血管介入术后常规检查心电图、测血压,必要时予心电、血压监护
7、检查沙袋位置;二、术后宣教:
1、体位:术后平卧24h,术侧肢体保持伸直位,以保证动脉伤口愈合
2、饮水:鼓励病人多饮水,尽快排尿,必要时导尿。饮水量约1000ml,少量多次饮用
3、饮食:清淡易消化饮食,禁食蛋、奶、瘦肉、水果等易引起腹胀的食物;4、排泄:术后应在床上大小便,保持术侧肢体平伸位
5、加压时间:一般情况下,沙袋加压6小时,弹力绷带包扎12小时,24小时后下床活动,PTCA+STENT患者24小时可床上活动,48小时后下床
6、术后嘱病人自行活动脚趾,家属可帮助病人按摩患肢,防止静脉血栓形成;7、起床步骤:去除绷带后,病人不要立即起床,以免引起体位性低血压,可以指导病人按以下步骤起床
(1)床上活动:如翻身、伸腿、活动腰部等
(2)床上坐起:半卧位坐起适应后双腿垂床边坐一会
(3)床旁站立
以上活动均无头晕、心慌等不适时,方可行走;介入术后并发症防治;桡动脉穿刺术的护理;ALLEN试验的方法;术前常规准备 ;术后护理;穿刺部位的护理
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