昆明国防医院好不好_病毒性肝炎2015治疗指南探索.ppt

*昆明国防医院肝病诊疗中心精心;病毒性肝炎类型划分 甲型肝;慢性肝炎治疗标准（指南）抗病毒;慢性肝炎治疗原则（指南）抗炎、;干扰素抗病毒疗效可取得较好疗效;52 周治疗结束78 周随访结;干扰素治疗结束后HBsAg消失;基因B型的HBsAg血清转换率;佩乐能治疗HBeAg(+)乙肝;达到HBeAg消失者的HBsA;024681012140163;77%13%15%010203;基线HBV DNA109 c;IFN/LAM失败者：HBeA;佩乐能治疗普通IFN或拉米夫定;Martijn, J et a;干扰素的不良反应及其处理1．流;从指南更新到临床药物选择*;*Leung N, et al;*炎性坏死评分改善** 和基线;抗HBV治疗停药指征指南HBe;慢性乙肝不规范治疗的患者增多 ;*核苷（酸）类药物的耐药率*1;**Yang H, et al;*核苷（酸）类药物治疗的安全性;病毒不完全抑制导致耐药病毒成为;HBV复制治疗时间治疗开始最大;高耐药基因屏障的药物不容易产生;中国研究：拉米夫定联合阿德福韦;ETV 1.0mg(n=24);LAM耐药患者???合ADV治疗H;丙型肝炎的治疗干扰素+利巴维林;HCV 感染的预后100 位 ;病毒学应答模式持续性病毒学应答;**慢丙肝定义 ;**丙肝治疗目标清除或持续抑制;特点用药时机和时间不良反应疗效;疾病进展患者的比例 月安慰剂 ;安慰剂 (n = 215) 拉;第二代以β体为主的复方甘草酸苷;天晴甘美双重抑制磷脂酶A2异甘;天晴甘美分布优势*;ALT复常P0.05*;谢 谢！