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产科急性大量失血病人的合理输血;;一 概 念;二、大量急性失血病人的输血原则;三、大量急性失血输血的目的;; ; ;;过滤白细胞 (Whole Blood);血液辐照 ; 常用的血液成分与成分输血;更新全血比较“全”的旧观念;“全血不全”的原因;;;;;;四、 失血的病理生理;;;;失血后循环系统的代偿之一血流重新分布;; ;;;五、急性失血病人的合理输血; 失血性休克的早期复苏治疗;;;;;六、大量输血时止(凝)血障碍的原因 ;;;七、紧急发血(未经交叉配血);;;; 九、大量输血对机体的影响;;;产科DIC常见原因:;;产科DIC概况;产科DIC发生机制:;产科DIC临床表现:;产科DIC实验室检查:;产后出血输血输液;;产后出血合并DIC;;;妊程<36周的慢性贫血
Hb≤50g/L,即使无心衰、低氧血症的临床表现也必须输血;
Hb≤50-70g/L: ① 估计或出现初期的心衰,或有临床缺氧证据;
② 肺炎或其他严重的细菌感染;
③ 有心脏病史。
妊程>36周围产期贫血
Hb≤60g/L;
Hb≤60-80g/L : ① 估计或出现初期的心衰,或有临床缺氧证据;
② 肺炎或其他严重的细菌感染;
③ 有心脏病史。
选择性剖宫产术:
Hb在80~100g/L并伴有:产前出血(APH)、有产后出血(PPH)症状和剖宫产史的,备血(ABO、RhD)和交叉配血样管;
Hb≤80g/L:立即完成2-3U RBC的交叉配血,随时备用。;Evaluation only.
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