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偏瘫康复训练是
一、什么是偏瘫?;偏瘫患者的康复训练;二、偏瘫发生的原因;三、偏瘫患者常见的功能障碍;语言-言语障碍
偏瘫患者伴有言语障碍的占40%,50%的人其障碍有失语症和构音障碍两类(说不出来说不清楚)
;四、偏瘫并发症;五、偏瘫各恢复阶段的训练目标与计划;痉挛期
训练目标:
控制痉挛和异常的运动模式,促进分离运动的出现
以正常的运动模式完成基本动作
训练计划:
躯干控制训练
肢体正常运动模式训练
负重训练
双侧肢体参与的训练
痉挛控制训练;恢复期
训练目标:
出现较充分的分离运动
运动模式接近正常
;六、偏瘫康复训练;(一)卧位训练;仰卧位
为保持正确仰卧位,需使用3个枕头
枕头1: 垫头下,不宜过高,面部朝向患侧
枕头2:防止肩胛骨后缩,在肩后补垫一个比躯干略高的枕头,将伸展的上肢置于枕上。前臂旋后,手掌心向上,手指伸展、张开。
枕头3:防止患侧骨盆后缩,在患侧骨盆及大腿下垫枕。枕头外缘卷起可防止髋关节外展、外旋。枕头右下角可使膝关节自然呈轻度屈曲位。
;
健侧卧位:健侧在下,患侧在上 需要用3个枕头
枕头1:垫于头下不宜过高
枕头2:垫于患侧上肢,使患侧肩部前伸,肘关节伸展, 腕关节背伸
枕头3:垫于患侧膝部,使骨盆旋前,髋、膝关节呈半屈位
;患侧卧位:患侧在下,健侧在上 需用3个枕头
枕头1:垫于头部,不宜过高,患侧上肢伸展,手指张开,掌心向上(健肢自然伸展放于枕上)
枕头2:垫于健侧下肢膝部,膝关节屈曲,患侧下肢在后
枕头3:垫于背后支撑身体
;(二) 翻身训练
被动翻身动作
主动翻身动作
1)促进主动翻身训练:康复人员让患者呈侧卧位,躯干后垫1~2个枕头,先被动地使躯干略向后倾斜,然后鼓励患者恢复其原来的侧卧位。逐步扩大倾斜角度,反复地练习此动作,直到他能从仰卧位转身呈侧卧位。
2)主动翻身训练
;上肢康复训练 脑卒中后,患侧肩关节下降、后缩,甚至脱位,早期开始肩部运动可防止发生肩痛和肩关节挛缩。同时诱发患侧上肢分离运动的出现。
被动运动:患者取仰卧位,康复人员将一??放在患者腋下,将患肩上托;另一手固定患侧上肢,缓慢地进行肩关节前屈、内收、外展、内旋及外旋等活动。注意不要用力牵拉以避免关节疼痛及损伤。
主动辅助运动:患者可以利用自己的健侧带动患肢活动。
上肢分离运动与控制能力训练:仰卧位,支持患者上肢于前屈90度,让其上抬肩部使手伸向天花板
;下肢康复训练
“桥式”运动:为训练骨盆的控制能力,诱发下肢分离运动,用健侧上下肢带动病侧上下肢活动,患者可进行“桥式”运动。患者取仰卧位双手十指交叉,双上肢上举,双腿屈曲,将臀部抬起。动作状如拱形桥。
下肢屈曲动作的训练:屈髋、屈膝动作的训练。全脚掌踏于床面。
;二、坐位训练;(二)由侧卧位到坐起动作;(三)坐位平衡训练;(四)转移动作的训练;三.立位训练;(二)站立训练;四、步行训练;(二)患侧下肢迈步训练;(三)步行训练;五、上下楼梯的训练;本文档支持任意编辑,下载使用,定会成功!
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