第三篇 第六章 高血压49748.pptVIP

第二篇 循环系统疾病 ;一、定义及分类; 血压标准 理想血压：120/80mmHg 正常血压:≤139/89mmHg 高血压:收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg;二、流行病学;我国高血压病特点;三、病因;四、发病机制;小动脉平滑肌收缩; ;五、病理;六、临床表现;临床表现;3高血危重症 （1）恶性高血压： 病情急骤发展，舒张压持续≥130mmHg 并有头痛、视力模糊、眼底出血和视乳头水肿 肾脏损害突出 病情进展迅速，常死于肾功能衰竭、脑卒中或心力衰竭; （2）高血压危象：因紧张、疲劳、寒冷、嗜铬细胞瘤阵发性高血压发作、突然停服降压药等诱因，小动脉发生强烈痉挛，血压急剧上升，影响重要脏器血流供应而产生危急症状，同时出现剧烈头痛、心悸、气急、烦躁、恶心、呕吐等严重症状以及相应靶器官缺血症状。 （3）高血压脑病：重症高血压患者，过高的血压突破了脑血流自动调节范围，脑组织血流灌注过多引起脑水肿，临床表现为弥漫性严重头痛、呕吐、意识障碍、精神错乱甚至昏迷，局灶性或全身抽搐。 ;七、实验室及其他检查;八、诊断标准;九、鉴别诊断;十、预后;高血压的危险分层指标;2004中国高血压联盟诊断标准;十一、治 疗;2.降压目标;3.高血压的治疗;减轻和控制体重;合理膳食;增加体力活动;减轻精神压力，保持乐观心态;药物治疗： 高血压2级及以上 高血压合并糖尿病，或已经有心、脑、肾靶器官损害和并