输血-外科总论.pptVIP

输 血;;; (一)适应证：;;;(二)输血技术;(三)速度; (四)注意事项;;;;;;;;;;;;; 3．治疗：与感染性休克相同。 4．预防： ⑴在采血与输血全部过程中 要求严格无菌操作。 ⑵将血袋内血浆混浊，有絮状物或血浆呈玫瑰色或黄褐色，血浆中有气泡。 ;;;;;;;; (一)回收式自体输血（autologous blood transfusion)： 有自体采血装置，经抗凝过滤再回输。 1．腹腔、胸腔内出血：如脾破裂、异 位妊娠。 2．估计出血量1000ml↑大手术：如大 血管手术、体外循环下心内直视下手术、 肝叶切除术等。 3．手术后引流血回输：术后6小时内 引流血回输；严格无菌操作。 ;;; 2．降低血液粘稠度，改善微循环。 3．方法：麻醉后，术前开二条V通道。 ①采血为症人血容量20～30%，以 Rbc↓25%，白pr30g/L，血红pr100g/L。 ②速度200ml/5分采完。 ③同时给血浆增量剂：电???质平衡代 浆羟乙基氯化钠代血浆，右旋糖酐氯化钠 代血浆。 4．注意：①采出的血液放于4℃冰箱 内。②术中出血300ml时，回输自体血，以 先输后采的血（先采血红C，凝血因子等）。 ;;;; 血细胞成分 红细胞制品： 浓缩