砒霜与白血病综述.pptx

砒霜 VS 白血病; 砒霜;中毒的临床表现;;1908年11月14日傍晚，光绪皇帝驾崩；第二天下午，慈禧太后也断了气。37岁的光绪死在74岁的慈禧前面，而且仅隔一天，引起许多猜测。;;砒霜中毒机理;海鲜+维C=砒霜？;其实所谓海鲜不能和蔬菜水果同吃,是指海鲜中含有一定量的化学元素砷,蔬菜水果则含维生素C。在化学上讲,已纯化的维生素C与五价砷,如果在实验室的环境下,加以化学催化作用,有可能使原来无毒的五价砷转变为三价砷(俗称的砒霜)。而人体则是需要大剂量的砷和维生素C结合才会有可能发生这种情况,我国现在对砷指标的控制很严格,海鲜中的砷又多为有机砷存在,很快就可以排出体外,几乎没有毒性。除非你大量的吃严重污染的海鲜,同时一次性服用维生素C500毫克以上,才可能导致“中毒”。那么,500毫克是什么概念呢?相当于10个橙子,1500克以上的绿叶蔬菜,50个苹果,还必须是没经过热加工的。不过如果你服用大剂量的维生素C补充剂,如5片以上,一片C含量100毫克,那么则可达到中毒要求。;劫痰截疟，杀虫，蚀恶肉。治寒痰哮喘，疟疾，休息痢，梅毒，痔疮，瘰疬，走马牙疳，癣疮，溃疡腐肉不脱。 　　①《日华子本草》:治妇人血气冲心痛，落胎。 　　②《开宝本草》:主诸疟，风痰在胸膈，可作吐药。“ 　　③《本草蒙筌》:截疟除吼，膈上风痰可吐;溃坚磨积，腹内宿食能消。 　　④《医学入门》:主恶疮瘰疬，腐肉，和诸药敷之，自然蚀落。又治蛇尿着人手足，肿痛肉烂，指节脱落。为末，以胶清调涂。 　　⑤《纲目》:蚀痈疽败肉，枯痔，杀虫。” 　　⑥《玉楸药解》:治寒痰冷癖，久疟积痢，疗痔漏瘰疬，心疼呴喘，蚀痈疽腐肉，平走马牙疳。;;;;; ;;; 杂志介绍中国科学家陈竺领导的研究组用三氧化二砷（即砒霜）治疗白血病的研究成果时这样写到：“这是使所有人感到震惊的研究小组的又一个出人意料的发现。”专访中报道，“中国陈竺组”向世界医学界揭示了砒霜是通过诱导癌细胞凋亡（细胞程序性死亡）而发挥作用，这一发现使砒霜这一古老的中药，正式步入现代药物治疗研究的主流。;;砒霜治疗白血病的由来;临床用药多为针剂砷化合物;;作用机理;三氧化二砷还可以影响各种抑癌基因和原癌基因的表达:如p53的激活，下调bcl-22的表达，增强c-fos,c-myc的mRNA表达，通过干扰白血病细胞的核酸代谢，抑制白血病细胞端粒酶的活性，能强有力地破坏白血病患者细胞胞膜，干扰DNA及RNA的合成和克隆、增殖能力，从而诱导白血病细胞产生凋亡。 ;2、诱导细胞分化 砒霜对白血病细胞株NB4细胞有剂量依赖性双向效应，高浓度可诱导细胞凋亡，而低浓度长时间作用可诱导细胞部分分化，在As2O3小剂量(0.1-0.5umol/L)时，促进细胞分化，As2O3通过降解融合蛋白PML/RARa，使得前骨髓细胞克服它们的成熟障碍继续向下分化。APL患者经As203治疗后，早幼粒细胞下降，中晚幼粒细胞及杆状分叶核细胞逐渐增多，病情完全缓解，表明As203能诱导早幼粒细胞成熟分化。;;;1.对于长期不愈合的疮口、窦道和慢性骨髓炎，经常流脓水者。 2.砒霜用于治疗哮喘咳嗽也很有效。对于肺癌咳喘，还可以雄黄(加热后即成6比露)3克五倍于l O克蚤休l0克 山慈菇l0克 大戟10克朱砂3克洋金花23克 冰片0.3克，共为粗末，装入烟斗中点燃后吸入，每日4—5次。 3.砒霜还可用于治疗多种癌症，近代有人用砒霜配制成“皮癌净”，治疗皮肤癌。如古代医家用炼丹炉炼的红升丹、白降丹和中九丹等多种丹药中都含有砒石的成份，用于治疗癌症往往有效；有人治疗食道癌就用砒石拌蜂蜜，让病人放在口中慢慢含化。 总之，砒霜是一种毒药，也是一种医治疾病的良药，只要我们运用得当，它就能够起到意想不到的疗效。让我们深入地去研究它吧!;;禁忌证;;;;总结;