极低出生体重早产儿经鼻间歇胃管喂养及持续性喂养的临床观察.pdfVIP

2010 年 12 月第 1 7i接第 36 期 医护论坛 极低出生体最早产儿经鼻间歇胃管喂养 及持续性喂养的临床观察 席竹叶，赵膏 (山西省 l悔褂市第四人民医院儿科，山西临册 。41 仪沁) [摘要]目的:观察极低出生体重儿经鼻间歇商管喂养与持续胃管喂养的临床疗效 lk 并发症。方法:对于间歇胃管喂 养与持续留管喂养的 20 例早产儿进行 I临床观察，在间一种早产儿配方奶粉喂养下，观察肠道营养达 418 .4 kJ/(kgd) [即 1 ∞ kc al/ (kg.d)] 的时间和恢复出生体重的时间，喂养 1 周的液锺(液量和奶盘人热能、蛋白质摄入量以及并发 症。结果:肠道喂养热能达到 418 .4 kJ/(kgd) 的时间和恢复出生体重的时间持续胃管喂养较间歇胃管喂养明显缩短 (P0.05) ; 喂养 1 周后将续胃管喂养较间歇胃管喂养平均进奶酷、热能、蛋白质摄入最均显著增加 PO.OO J);待续胃 管喂养较间歇商管喂养如腹胀、呕吐、肯出血、呼吸暂停、吸入性肺炎、胃出血、坏死性小肠结肠炎、高胆红素血症井 发瘾少。结论:持续胃管喂养较间歇胃管喂养效果好，并发症少。 {关键词]极低出生体聋儿;间歇商管喂养法;持续宵管喂养法 [中图分类号] R722.6 [文献标识码] C [文章编号] 1674甲4721 (2010)12(c) 由 175-02 早产儿尤其是极低出生体重儿营养需要高，但消化吸收 同， 2-5 h 开奶喂养，平均 3.1 h ，从小置起。⑤喂养不耐受处 功能不成熟，非易发生胃肠道功能障碍，许多患儿不能耐受 理:在增加奶最时，经观察喂养耐受情况，如周内残留、腹胀、 经口喂养，对于吸吮和吞咽功能不协调的的早产儿寻找合适 呕吐、若出现窗内残留，将残留液打回胃内，将奶液补窒预计 的喂养方法是提高极低体意儿存洒率及发宵过稳中和预踊 景:若下次仍有残留，奶最减少 2-3 f时，确定腹胀可测腹圃， 最大优化的关键之一，为探讨最合适的极低出生体重早产儿 如腹罔1.5 cm 并伴有肠犁，可停喂 1 7X;如果下次喂奶时仍 的喂养方法，本科采用经鼻间歇罔管喂养和持续留管喂养两 有这种情况摄腹部平片观察胃管位置，排除坏死性小肠结肠 种方法，比较阙组治疗般果及并发症情况。 炎。如腹部平片正常，则可以继续喂养，但奶赣应减少。⑥静 1 资料与方法 脉营养每日所需热量和液体和胃肠营养后，不足部分由静脉 1.1一般资料 营养补充。 2∞7 年 9 月 4阴年 9 月本科收治 20 例回吸吮光力、