现代医院质量管理方法.pptVIP

*;;病人得到 医者做到 医者知道 院科有道 服务规范必须落实基层 创建迎评 必须院科合力 摒弃“改正”观念，建树“改进”理念 坚持“持续改进”，实现“与时俱进” ;要改变现状： 科室不积极、职工无所谓 创评工作上热、中温、下凉 应改善体制： 科室要增进“自管”意识和能力 医院要赋予科室“自管”职能 医院实行院科两级负责制 科室不能坐等医院管理，而应自我管理 职能部门管理主要是指导、督查、监管 科主任当然是科室管理责任人 ;1.科室质量管理组织 科室应有科主任为组长、护士长为副组长的质量管理组。其成员对应医院职能部门分工，从事各项管理工作。 科室质量管理组成员职责 有五： 应熟悉所分管工作的政策法规、制度规章、评审细则； 应对应收集医院职能科室的管理信息与工作指令； 应负责本科该项工作的督导； 应负责本科该项工作记录、数据收集和上报； 应就所分管工作提出计划或建议 ;2.院科协调实施质量监控 医院每周布置科室工作 医院按月下达了科室质量控制指标。 科室对照工作指令和指标进行质量分析与管控。 指标包括：《细则》第七章规定的 ：“病人数、死亡数、病床使用率、平均住院日、非预期再住院、非计划再手术、超过30天住院、住院