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1-卫生信息互联互通标准化成熟度测评讲述
卫生信息互联互通标准化成熟度测评与HIMSS电子病历应用成熟度评估;内 容;一、卫生信息互联互通标准化成熟度测评;有标准但缺乏遵循
对于国际上成熟的、具有普适性的标准遵循率低
对于国内已经制定的标准遵循率低
原因:遵从标准需要付出额外代价、标准自身问题、宣贯不充分
对标准认识上的偏差
是立足于互联互通标准,还是立足于系统内部标准化
是大而全的泛标准化,还是需求驱动的重点标准化
部分标准难落地
脱离应用场景的标准难以符合实际需要
技术上不完备的标准难以实现;测评认证是互联互通的重要环节
以美国电子病历有效使用为例
符合性测评是解决上述问题的重要手段
检验标准是否符合需求的手段
检验标准技术上是否完备的手段
强力推进标准遵循的手段
;符合性测评推动互联互通标准化发展;电子病历基本架构;数据集标准;共享文档规范;基于电子病历的医院信息平台;医院信息平台技术规范;交互服务规范;标准本身:循序渐进的实现过程
数据资源标准:基础
共享文档标准:涉及几乎所有电子病历、健康档案内容
交互服务标准:覆盖电子病历文档、集成交互、基础服务
标准之外:非精确定量因素
平台系统架构的合理性
平台的性能
基础设施情况
实际运行:是否实际应用
实际投入应用的比率;测评内容与分级;测评指标分布;评分与等级划分;二、 HIMSS电子病历应用成熟度评估;HIMSS电子病历应用模型(EMRAM);评价对象
医院
评价目标
电子病历应用的水平(成熟度)
评价方法
以关键特征为分级的依据
6级及以下依靠网上调查问卷,7级增加现场检查
商业调查与评价相结合
评价模型中的关键条件公开,但分数计算方法不公开;HIMSS调查问卷(例);三、卫生部电子病历应用水平分级测评
;卫生部电子病历应用水平分级;评价对象
医院
评价目标
电子病历应用的水平(成熟度)
把电子病历系统划分为9个角色
病房医师、病房护士、门诊医师、检查科室、检验处理、治疗信息处理、医疗保障、病历管理、电子病历基础
每个角色的主要评价因素
应用范围、集成度、功能智能化程度
评价条件:基本项、可选项与分数相结合
基本项、可选项:每一级设定不同的基本项和可选项
分数线:每一级设定最低总分
评价方法:提交实证材料与现场核查相结合;评价条件(例);;两个体系评价结果比较;结束语;谢 谢!
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