临床用药指南的——外科手术预防用抗感染药物的使用指南.pdfVIP

维普资讯 ??? ??????????????????????????????????????．??????????．?? 临床 用药 指南? ?编者按 ?? 本专栏专为临床 医师和临床 药师在药物治疗过程 中提供有证据的信息，但 是，必需指 出的是专? 栏中所给 出的用药建议不一定适 用于所有的临床情况；依据这些建议的临床 用药决策必须根据 医师或药师? 的专业判断，并考虑各个病人具体情 况，包括 支付能力。由于专栏中的这些建议是在综合 以往临床用药的文? 献资料和专家意见的基础上形成的，所以，随着医药科 学技 术的进步和发展 ，临床 用药指 南也需要修订和增? 补，使用时应注意最新的文献报道。? 专栏 中建议的证据力度 ：① 国家卫生部或专业学术机构发布的用药指 南；② 美国卫生系统药师协会发布? 的用药指南；③权威 医学检 索系统收栽的文献 ，如 ???????；④权威教科书；⑤临床专家的意见。? 外科手术预 防用抗感染药物 的使用指 南? 中图分类号 ：????? 文献标识码 ：?? 文章编号：】???一????????????— ????— ??? 外科手术预防用抗感染药物在临床上是一个十? 术损伤 ，也不涉及 胃肠道 、口咽部 、泌尿生殖器 、胆道? 分重要的课题 ，但也是抗感染药物不合理使用 的常? 或气管支气管的横切手术。? 见场合。本文介绍在外科手术中如何正确地使用抗? ?．?．? 清洁的可能会污染 的手术 ??????— ???????．? 感染药物以预防感染的发生。? ?????????????????。手术时可 能污染手术 野造成感? 预防感染发生通常可 以分 为预 防初始 的感染 、? 染 ，如大多涉及 胃肠道 、口咽部 、泌尿生殖器 、胆道或? 预防感染的复发、杀灭寄存 的微生物 以预防感染产? 气管支气管的横切手术 ；有轻微的技术损伤或紧急? 生。本文所说的预防是指预防初始的感染。? 施行清洁手术时 出现较大技术损伤 ；几天 内再次做? 清洁外科手术；对钝创伤的手术。? ? 外科预防感染用药的目标? ?．?．? 有 污染 的 手术 ?????????????????????????。? 抗感染药物预 防外科手术感染的 目标是 ：①预? 在施行清洁的可能会污染的手术时，遇到急性 、非化? 防手术部位的术后感染 ；②减少术后感染的发病率? 脓性炎症或大量 的溢 出物或 出现技术损伤 ；在对贯? 和死亡率 ；③缩短治疗期和降低治疗费用 ；④避免出? 穿伤 ??内或慢性 开放性伤 口施行 的手术。? 现不 良反应 ；⑤没有 因医院或病人 的微生物菌丛发? ?．?．? 脏 手术 ??????????????????。在 有 明显 感染? 生 不 良后果 。