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北京文康世纪科技发展有限公司 Beijing wenkang shiji Technology co.LTD. 太钢总医院 产房回排风过滤网清洗记录 ( 年) 洁净手术部基本知识 1 洁净手术部基本概念 洁净手术部是以洁净手术室为核心，并包括各类辅助用房，自成体系的功能区域。洁净手术部应用空气洁净技术，通过建立科学的人、物流程及严格的分区管理，最终达到控制微粒污染，保证手术病人生命安全的目的。 空气洁净技术是通过科学设计的多级空气过滤系统，最大程度地清除空气中的悬浮微粒及微生物，创造洁净微环境的有效手段。 2 洁净空气技术控制微粒污染的主要途径 1、阻止室外的污染侵入室内（进入室内的空气经过空气净化处理；室内空间呈气密封状态，保持室内对外的正压状态）； 2、迅速有效地排除室内已发生的污染（室内的气流组织）； 3、控制污染源，减少污染发生量（进入室内的人与物的净化；保持不同级别区域的梯次压差，控制气流流向；处理已发生污染的物品设备）。 3 洁净手术室的分类 洁净手术室根据手术的不同类别需要分为： 垂直单向流（层流）洁净手术室（Ⅰ级） 乱流洁净手术室（Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级） 洁净手术室等级划分 等级手术室名称手术切口类别适用手术提示Ⅰ特别洁净手术室Ⅰ关节置换、器官移植及脑外、心脏和眼科手术中的无菌手术Ⅱ标准洁净手术室Ⅰ胸外、整形、泌尿、肝胆胰和骨外科及普通外科中的一类无菌手术Ⅲ一般洁净手术室Ⅱ普通外科手术（除去一类切口手术）、妇产科等手术Ⅳ准洁净手术室Ⅲ肛肠外科及污染类等手术 洁净手术室的等级标准(空态或静态) 等级手术室名称沉降法(浮游法)细菌最大平均浓度表面最大染菌密度(个/cm2)空气洁净度级别手术区周边区手术区周边区Ⅰ特别洁净手术室0.2个/30min·φ90皿(5个/m3)0.4个/30min·φ90皿(10个/m3)5100级1000级Ⅱ标准洁净手术室0.75个/30min·φ90皿(25个/m3)1.5个/30min·φ90皿(50个/m3)51000级10000级Ⅲ一般洁净手术室2个/30min·φ90皿(75个/m3)4个/30min·φ90皿(150个/m3)510000级100000级Ⅳ准洁净手术室5个/30min·φ90皿(175个/m3)5300000级注：1．浮游法的细菌最大平均浓度采用括号内数值。细菌浓度是直接所测的结果，不是沉降法和浮游法互相换算的结果。 洁净手术室的使用与维护注意事项 为了保证洁净手术室的正常使用，必须认真做好手术室的保养维护以及经常性的清洁消毒工作： 1、 空气处理机及风管上的各阀门在交付使用前已调整为最佳位置，严禁医院人员随意调整，以免影响净化效果。如果阀门由于误操作或意外情况位置发生变更，或者由于技术原因需要调整，应通知专业技术人员携带仪器进行调整及检测。 2、 每日手术开台前，应提前30分钟（I级手术室15分钟）开启净化空调系统。手术室的净化效果是通过净化空调系统处理的洁净空气不断置换室内的污染空气达到的，如果不提前开启净化空调系统，短时间内手术室尚未达到所要求的洁净度，很难保证手术的洁净要求。 3、 在手术后应及时对手术室进行清洁及消毒处理，将纱布、敷料、器械等污染物品通过恰当方式运离手术室；对溅到地面、墙面的血液及药液及时擦拭，祛除污痕；对室内的设备、物品进行擦拭消毒。特别要指出的是一些医院使用的大灯盘手术灯，如不注意表面的清洁消毒，也会影响手术区域的洁净度。对连台手术，应在前一台手术完成后立即进行室内的清洁擦拭，并在30分钟后再进行下一台手术（I级手术室15分钟即可）。手术室禁止使用具有腐蚀性和毒害性的消毒方式。 4、 医护人员在更换手术衣及洗手消毒后，不应再进入非洁净区域。如确需进入非洁净区时，必须更换外出衣与外出鞋，以免在重新进入手术室时，造成手术室的二次污染。 5、 手术过程中尽量减少手术室的开门次数，严禁开门进行手术。手术室的环境是一个密闭的洁净环境，在门关闭时，室内的气压大于室外的气压，从而保证手术室内的洁净空气只向外排出，而室外的空气不会进入室内。开门时室内的正压降低，会有少量门外的空气进入室内，影响室内空气的洁净度。而如果在手术时，门长时间的开启，会严重影响室内空气的洁净效果。此外，整个手术部洁净区的洁净度对保持各手术室内的洁净度也是至关重要的，所以洁净区各房间的门应尽量关闭，特别是通往非洁净区域的大门。 6、 在日常使用中，应注意将手术室内温度控制在2