都昌县中医院区域医疗联合体试点工作的方案.doc

都昌县中医院区域医疗联合体试点工作方案 区域医疗联合体（以下简称“医联体”）是由一所市级三级医院联合一定区域范围内的县级二级医院、乡镇卫生院、村卫生室等医疗卫生机构组成的跨行政隶属关系、跨区域的医联体。实现市、县、乡、村四级医疗卫生资源的整合。建立医联体是贯彻国家医改精神、深化公立医院改革的重要举措，是解决“看病难、看病贵”的必然要求，是构建科学合理医疗卫生服务体系的有效途径，对于促进我县卫生事业均衡发展、全面提高各级各类医疗卫生机构的整体医疗卫生服务水平具有重大而深远的意义。 一、指导思想和基本原则 （一）指导思想 贯彻科学发展和以人为本的发展理念，坚持中西医并重方针，紧密结合我县现有医疗卫生服务网络，积极探索构建以医联体为基础的新型城乡医疗服务体系，切实提高医疗资源总体配置效率和利用效率，有效控制医疗费用，为人民群众提供安全、高效、价廉、分级、连续的基本医疗卫生服务。 （二）基本原则 1、落实功能原则。强化卫生行政部门对医联体各级医疗机构的管理职责，坚持实施统一管理、分级负责、分级诊疗，推动医联体内各级医疗机构切实落实功能定位，以病人为中心，加强分工协作。 2、主动自愿原则。该原则要与统一规划配置相结合，做到规划引导，自愿结合、互惠互利。各级各类医疗机构（村级卫生机构随同所在地乡镇卫生院统一加入）按照自己的意愿选择与加入各区域联合体的组建。医疗联合体原则上实行按区域整合，以县域为单位（可全体也可部分医疗机构），只加入一个市级医联体，避免资源的重复配置或过度竞争。 3、统筹协调原则。加强综合性医疗机构与中医、专科医疗机构的统筹协调发展，统筹兼顾历史上已形成的合作关系，统筹兼顾各级医疗机构和医务人员实际利益，激发各方支持和参与工作的积极性。结合我县实际，因地制宜，积极探索多种实现联合的形式和途径，原则上市县先联合，然后向乡村延伸。 4、循序渐进原则。主要以管理为纽带，以合作为手段，以提升为目标，以技术、人员、流程、信息方面业务整合为切入点，先易后难，由浅入深，平稳启动，可以逐步从松散型结合向半紧密型、紧密型等多种运作模式推进。 二、试点目标 通过对不同等级医疗机构实施资源纵向整合，以提高医疗卫生服务的协调性为核心，以实现医联体分级医疗为根本，形成医疗卫生服务各环节有序连接的医联体。使医联体内医疗机构分工协作、资源共享、无缝连接、高效运行，突出医疗服务的连续性、可及性和高效性，提高医疗服务整体绩效。真正实现分级医疗、双向转诊、专家定期下基层、专科建设统一协调、人才培养培训流动机制、供需资源的共用共享。 （一）改善患者看病就医感受。通过组建区域医疗联合体，在医联体内率先探索运行机制改革，强化“以病人为中心”服务理念，深入开展基本公共卫生服务、健康管理、预约诊疗、优质护理服务和临床路径管理等服务，进一步改善患者看病就医感受，切实解决城乡居民“看病难、看病贵”问题。取得“群众满意”、“政府满意”、“各级医疗机构满意”的“三赢”效果。 （二）提高医疗服务体系整体效率。在医联体内上下级医疗机构之间建立统筹协调和分工合作机制，逐步实现基层首诊、分级诊疗、急慢分治、双向转诊的诊疗模式，方便群众就医，建立转诊、会诊的“绿色通道”，让群众在家门口就能得到上一级专家的诊疗，减轻群众就医负担，提高医疗服务的协调性、连贯性、整体性。 （三）增强医疗服务核心竞争力。通过人才培养、学术交流、学科建设，进一步加强重点专科建设。通过医联体内、外的纵、横向协作，整体推进，重点突破，进一步提高专科服务能力，不断增强我县医疗服务核心竞争力和综合实力，提高医院品牌效应，提高社会效益与经济效益。 （四）提升基层医疗机构技术水平。充分发挥医联体内大型公立医院龙头作用，着力提高基层医疗机构特别是乡镇卫生院的诊疗水平，加强三级医疗卫生网网底建设，促进优质医疗资源下沉，逐步解决好“大型医院医生下不来，基层服务能力提不高”的矛盾，为实现“保基本、强基层”的医改要求提供技术支持和机制保障。 三、试点内容 （一）区域医疗联合体的组建 组建市、县、乡、村四级区域医疗联合体（机构组成详见附件1），以医联体章程为共同规范，属非独立法人组织。以九江学院附属医院为龙头单位，联合我院、8所乡镇卫生院、76所村卫生室试点，组成九江学院附属医院医联体。 （二）区域医疗联合体的治理架构 1、医联体所属医疗机构均为独立法人单位，体制不变，隶属关系不变，以章程为共同规范，以技术、服务为纽带，以服务协议为行为准则，相互协作，共同发展。医联体实行纵向协议与横向管理相结合。九江学院附属医院对我院日常业务管理负责，我院对乡级成员单位负责，乡级对村级成员单位负责，并积极推行乡村卫生组织紧密型