医院环境中的的职业危害因素与防治对策.pdf

2 2 2 Β 2 ? 2 Χ 1 公共卫生与预防医学 2006 年第 17 卷第 3 期　　J of Pub Health and Prev M ed　2006, Vol. 17, No. 3 · 41· · 综述· 医院环境中的职业危害因素与防治对策 凌瑞杰　喻维　汪毅 　　【中图分类号】R 1265. 4　　【文献标识码】A 　　【文章编号】1006 2483 (2006) 03 0041 03 　　自2003 年流行SA R S 以后, 医院环境中存在的针对医护 疗实践中, 许多物理因素对医务人员身体带来不同程度的伤 人员健康的有害因素, 已越来越引起各方关注。据统计, 在所 害。 有SA R S 病人中, 约 20. 00% 是医护人员, 天津、广东在流行 1. 2. 1　电离辐射　最常见的是 射线和 r 射线, 常用来诊断 前期高达46. 00% 和34. 00% , 发病比例在所有患者职业中位 和治疗疾病。主要存在于放射科和放射治疗科、核医学科、心 居首位〔1〕。最近有报道, 某地有九名医护人员因抢救一名受 血管血液动力学科、矫形外科、消化道内镜检查、泌尿道内镜 伤的艾滋病毒感染的病人, 接触到该病人的血液, 因此这些 检查、麻醉科。医务人员在使用电离辐射来诊断或治疗病人 医护人员被要求进行为期一年的医学观察, 以确定是否感染 时, 可能会遭受偶然的辐射暴露, 如对某些皮肤病具有良好 艾滋病。 面对越来越多的医护人员因职业原因健康受到危 治 疗效果的锶 90 钇 90 敷贴器, 可监测出少量的 射线, 假 害, 而这种伤害是否应纳入职业病的范畴, 已引起有关方面 如医护人员每天操作敷贴器 4 小时, 每周 20 小时, 全年按 50 的重视。该文对医院环境中存在的主要危险和危害因素进行 周计算, 那么医务人员接受的剂量为放射人员接触限值的 分析, 并提出相应的控制和预防对策。 4%〔7〕, 虽然量少, 但对健康的危害不容忽视。研究最多, 技术 1　医院环境中存在的职业危害和危险因素, 按性质可分为 也最成熟的 X 线对人体的危害已很明了, 可致放射人员肿 以下几类