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出入量监测的意义和方法;主要内容;一 出入量的概念;非显性失水; 正常成人每日水的出入量平衡量;二 出入量监测的意义;大面积烧伤;
三 出入量记录的方法; ㈠记录内容:
饮水量
食物中的含水量
1、每日摄入量 输液量
输血量;含水100%:鲜奶、饮料、茶水、水
含水90%:粥、汤、豆腐、新鲜蔬菜和水果
80%±: 酸奶、冰激凌、稠粥
70%±: 米饭、薯类、新鲜鱼虾、肉、蛋、豆腐干、摊饼
30%±: 馒头、饼、面包、火烧、面条、各种肉类熟食、 粉丝、腐竹、点心、干货(做熟); 尿量
大便量
咳出物量(咯血、咳痰)
2 每日排出量 呕吐物量
出血量
引流量
创面渗液量; 大便中的水分
1便秘:含水量约5-15%。硬度类似老玉米粒
2正常排便:含水量约20-30%,硬度类似面团或香蕉肉。
3糊状便:此类型便含水约50-80%。
4稀便(水样便):含水量达80%以上。
; ㈡ 记录方法
★ 用蓝钢笔填写眉栏各项,包括患者姓名、科别、病室、床号、住院号、诊断及页码。
★ 日间7~19时用蓝钢笔记录,夜间19时至次晨7时用红钢笔记录。 ; ★ 记录同一时间的摄入量和排出量,在同一横格上开始记录;对于不同时间的摄入量和排出量,应各自另起一行记录。
★ 24或12h就患者的出入量做一次小结或总结。需要时应分类总结,并将结果用红笔填写在体温单相应的栏目上。
;河北医科大学第二医院出 入 量 记 录 单;四 常见问题及对策;对于易收集的易记录,但对于难收集的或需要进行换算的,记录比较困难。如:尿失禁、出汗、切口渗液、发热、气管切开、呕吐腹泻等。
液体的计算错误:如重复记录或累加错误。
其他因素:如不熟悉事物的含水量,不重视静脉注射或口服药液等。;应采取的措施;5 加强制度管理,使用出入量专用表格,护士长要加强检查,并加以指导和督促。;谢谢!
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