变态心理学与的健康心理学知识(第四章1-3节).ppt

第四章 变态心理学与健康心理学知识;第一节 关于变态心理学;变态心理：又称病理心理，是指一个人的心理偏离了常态的标准，行为失去了常态的表现，出现了心理活动与行为的异常。 常态：是指个人行为上符合社会规范、道德标准、有抱负、价值观较高、为社会接受。;第一单元 变态心理学的对象;第二单元 学科简史;二、对心理异常现象的现代说明 （一）精神分析的理论解释 1、弗洛伊德关于异常心理现象的两个基本命题 （1）潜意识：情感、思想、欲望等作用。 （2）性的冲动，广义和狭义的，都认为是神经症的重要起因。 ;2.弗洛伊德推演判断： （1）人类的生物本能，是心理活动的动力，冠名为“力比多”。 （2） “力比多” 的三个发展阶段：口腔欲阶段、肛门欲阶段、生殖器阶段。 （3）人的心理结构：潜意识、前意识和意识构成。 （4）“本我”（“快乐原则”活动）、“自我”（“现实原则”活动）、“超我”（“道德原则”活动）。 （5）焦虑：防御机制。;;4.简评 弗洛伊德： 弗洛伊德的历史功绩，首先不在心理学方面，而是在哲学方面；更主要地影响和波及到社会学、人类学、文学、艺术、历史学等。 ;（二）行为主义的解释 　　　在变态心理学史上，巴甫洛夫用高级神经学说直接说明人的异常心理现象，通过“实验神经症”的模型说明“心理冲突”的神经机制，是行为主义心理学介入变态心理学的早期记载。 　　　巴甫洛夫认为，对于神经症和精神病的原因，是兴奋和抑制这两个基本神经过程的冲突造成。;（三）存在-人本主义心理学的解释 　　　首先提出“潜能”概念（性质）： 　　　即“潜能”不论就生理方面或心理方面，都具有趋向完善的性质和特点。之后，便断定心理问题和心理异常就是由于“潜能”趋于完善的特征受到了阻碍，是“自我”无法实现的结果。 　　　存在-人本主义心理学目前仍然是一种哲学理念。;第二节 正常心理与异常心理及其区分;第一单元 正常心理与异常心理的概念;第二单元 心理正常与心理异常的区分;;三、标准化的区分 　李心天（1991）对区分正常与异常心理提出如下判别标准： 1、医学标准。 （1）把心理障碍当作躯体疾病看待； （2）心理表现被视为疾病的症状； （3）把心理障碍纳入医学范畴，重视物理、化学检查和心理生理测定。;;;4、社会适应标准。 　　　在正常情况下人体能够维持生理和心理活动的稳定状态，能根据社会生活的需要，适应环境和改造环境。 ;;确定心理正常与异常的三条原则依据： （一）主观世界与客观世界的统一性原则。 精神科把有无“自知力”作为判断精神病的指标。 （二）心理活动的内在协调性原则。 （三）人格的相对稳定性原则。;第三节 常见异常心理的症状;第一单元 认知障碍;;（4）幻味：患者在食物或水中尝到某种特殊的怪味道。主要见于精神分裂症。 （5）幻触：患者感到皮肤或黏膜上有虫爬、针刺、电灼等异常感觉。常见于精神分裂症和癫痫的脑器质性精神障碍。 （6）内脏性幻觉：患者躯体内部有性质很明确，部位很具体的异常知觉。多见于精神分裂症或严重抑郁症发作。;幻觉体验来源的分类： （1）真性幻觉：患者的幻觉形象清晰、生动，位置准确，与客观事物一样，并引发相应的情感和行为反应。 （2）假性幻觉：幻觉形象模糊、不生动、位置不精确，与客观事物不一样。;;;;3、思维贫乏：患者思想内容空虚，概念和词汇贫乏，对一般性的询问往往无明确的应答性反应或回答得非常简单。多见于精神分裂症或器质性精神障碍痴呆状态。 4、思维松弛或思维散漫：患者的思维活动表现为联想松弛，内容散漫。可见于精神分裂症早期。 ;;7、思维中断：患者无意识障碍，有无明显的外界干扰等原因，思维过程在短暂时间内突然中断，常常表现为言语在明显不应该停顿的地方突然停顿。多见于精神分裂症。 8、思维插入和思维被夺： （1）思维插入：患者在思考的过程中突然出现一些与主题无关的意外联想，患者对这部分意外联想有明显的不自主感，认为这种思想不是属于自己的，是别人强加给他的，不受其意志的支配。 （2）思维被夺：若患者在思考的过程中突然认为自己的一些思想被外界的力量掠夺走了。;;;;妄想的主要内容归类： （1）关系妄想：患者把实际与他无关的事情，认为与他本人有关系。多见于精神分裂症。 （2）被害妄想：患者坚信周围某些人或某些团伙对他进行伤害。多见于精神分裂症和偏执性精神病。 （3）特殊意义妄想：患者认为周围人的言行，日常的举动与他有一种特殊的含义。 ;（4）物理影响妄想：患者认为字的思维、情感、意志行为活动受到外界某种力量的支配、控制和操纵不能自主。多见于精神分裂症。 （5）夸大妄想：患者夸大自己的财富、地位、能力等。 （6）自罪妄想：患者毫无根据地认为自己犯了严重错误和罪行，主要见于情感性精神障碍抑郁发作。 ;（7）