各种疼痛治疗的指南解读.ppt

各种疼痛治疗指南解读;进入新世纪后疼痛治疗快速发展得益于以下方面的进步;从伦理及人道主义的角度而言，“缓解疼痛是基本人权（pain relief is a basic human right）” 。 疼痛是继心率、呼吸、血压、体温后的第五大生命体征。 全世界的共识“慢性疼痛是一类疾病”;2004年世界疼痛日主题: “免除疼痛是患者的基本权利” 2005年世界疼痛日主题: “疼痛无忧，幸福相伴” 2006年世界疼痛日主题: “关注老年疼痛” 2007年世界疼痛日主题: “关注女性疼痛” 2008年世界疼痛日主题: “消除疼痛是基本人权”;慢性疼痛治疗的目的;注意具体细节，关注危险因素; NCCN 成人癌痛临床实践指南解读; NCCN 指南目录; NCCN 成人癌痛临床实践 指南目录; 癌痛; 癌痛病理生理学分类; WHO三阶梯 VS. NCCN 指南; 癌痛治疗; 阿片类药物的处方??滴定和维持; 非甾体抗炎药 (NSAID) 和 对乙酰氨基酚处方; 阿片类药物的处方、滴定和维持; 阿片类药物的处方、滴定和维持; 阿片类药物的合理选择; 镇痛药给药方式; 阿片类药物的给药途径; 阿片类药物副作用的处理; 便秘; 呼吸抑制; 恶心; 过度镇静; 特殊疼痛的处理; 非药物治疗; NCCN成人癌痛临床实践指南 关键点;中枢镇痛药物---曲马多 的临床治疗地位;长期、大量地临床文献报道，证明曲马多有 广泛地临床使用价值： 慢性腰背痛 关节痛 神经病理性疼痛 整形外科疼痛;在治疗骨关节炎（OA）的任何阶段，当用 非甾体抗炎药（NSAIDs) 不能有效缓解疼 痛时，可以单独应用曲马多或者曲马多与 非甾体抗炎药（NSAIDs）联合使用。 ;Source: Grünenthal Drug Safety Database;;缓解重度疼痛治疗 -WHO推荐吗啡;INCB（国际麻醉品管制局）的2007年报告 ;影响阿片类镇痛药使用的因素;疼痛治疗需要新理念;谢谢！