DSA管理制度及工作流程讲述.doc

目 录 1. DSA室管理制度和操作流程 2. DSA一次性器材管理制度 3. DSA消毒隔离制度 4. DSA放射安全防护规章制度 5. DSA设备使用制度和维修保养制度 6. DSA医疗废物管理制度 7. DSA介入诊疗护理工作制度 8. DSA导管室护士职责 9. DSA室岗位职责 10. 护理安全管理制度 11. 大型医疗设备故障应急预案 12. 电除颤护理常规操作流程 13. 心肺复苏急救流程 14. 医疗废弃物处理流程 15. 介入术后股动脉拔鞘配合流程 16. 设备故障应急流程 17. 冠脉造影加支架植入术护理配合流程 18. 射频消融术护理配合流程 19. 肝动脉栓塞化疗术护理配合流程 20 .起搏器植入术护理配合流程 DSA室管理制度 ??1。严格遵守和执行手术室的各项消毒隔离制度和无菌技术操作规程。除参加手术的人员外，其他人员不得进入检查室。??? 2．进入检查室人员均须按规定换室内鞋或穿室内套鞋套或、戴口罩、帽子、参观衣裤。离室室更换外出衣、鞋。? ??3．严格限制导管室内人数；进入导管室见习、参观人员，须经科室批准，人数不超过4人，并作好防护；在房间内不得随意走动和出入，肃静和整洁。? ??4．DSA导管室内的设备及物品不得随意外借，特殊情况须经科主任允许并按时归还；急救药品物品及时补充 5，DSA设备由专业技术人员操作，必须按操作程序进行操作，未经操作人员许可，其他人员不得随意操作。? ??6。检查或治疗申请单应于前一天上午送到导管室，因故改变应事先与导管室联系。? ??7．检查治疗操作应认真负责。手术人员应提前进入检查室，严格执行“三查七对”，术前确认患者姓名、住院号、检查或治疗部位、造影剂过敏试验结果并进行器械的准备。? ??8．检查的技术参数，如造影检查程序，造影剂的用量、流速、压力等须由医生与技术员共同确定，并作记录。? ??9．导管室工作的工作人员，必须熟悉室内各种物品的放置位置和使用方法。急救药品、器械必须处于备用状态。? ????10．手术用过的器械、物品应及时做清洁和消毒处理。手术所用材料应记录清楚。 11．DSA机必须保持性能稳定，每周进行机器一次保养，做到干净、清洁、卫生。?? ??12．导管室医技人员必须保持通讯畅通，紧急情况及时到岗 DSA标准操作规程 1、开机前准备工作：消毒机房，准备消毒包及各种器材，检查抢救药品等 2、打开总电源开关，观察电压指示是否过限，若电压指示在50V以下或41OV以上，不得开机操作；打开空调，使室内温度恒定在19－21℃ 3、开DSA主计算机前面板上的绿色开关键，计算机进行自检，自检过程需要大约8分钟，操作者必须仔细观察自检过程中计算机所显示的信息 4、计算机进行自检后进入主控制系统，编辑受检者信息，后即可进行病人检查 5、检查完成后关红色键关机。 6、整理扫描室及控制室物品，打扫卫生，关闭空调、电灯，关闭总电源，关闭门窗。 一次性器材管理制度 1、DSA使用一次性无菌医疗用品必须由采购部统一集中采购，使用科室不得自行购入。 2、医院采购一次性使用无菌医疗用品，必须从取得省级以上药品监督管理部门颁发的《医疗器械生产企业许可证》、《工业产品生产许可证》、《医疗器械产品注册证》和卫生行政部门颁发的卫生许可批件的生产企业或取得《医疗器械经营企业许可证》的经营企业购进合格产品；进口的一次性导管等无菌医疗用品应具有国务院药品监督部门颁发的《医疗器械产品注册证》。 3、每次购置，采购部门必须进行质量验收、订货合同、发货地点及货款汇寄账号应与生产企业、经营企业相一致，并查验每箱（包）产品的检验合格证、生产日期、消毒或灭菌日期及产品标识和失效期等，进口的一次性导管等无菌医疗用品应具灭菌日期和失效期等中文标识。 4、医院保管部门专人负责建立登记帐册，记录每次订货与到货的时间、品名、规格、数量、生产厂家、供货单位名称及其生产/经营许可证号，供需双方经办人姓名等。 5、物品存放于阴凉干燥、通风良好的物架上，距地面≥20CM，距墙壁≥5CM，距天花板≥50CM，不得将包装破损、失效、霉变的产品发放至使用科室。 6、科室使用前检查小包装有无破损、失效、产品有无不洁净，专人负责领取、验收、登记。 7、使用时若发生热原反应、感染或其它异常情况时，必须及时留取样本送检，按规定详细记录，报告医院感染管理科、采购部门。 8、医院发现不合格