少儿重大疾病的险的理赔流程.pdf

招商银行自家的保险公司 少儿重大疾病险的理赔流程 少儿重大疾病险，又称儿童重大疾病险，简称儿童重疾险，也可称为少儿重疾险，即是 少儿重大疾病保险，是针对少年儿童设计的，专门保障儿童常见的重大疾病的一种少儿保险 类型。 少儿重大疾病险的理赔流程 第一步确诊 确诊即孩子预感到自身身体状况有重大疾病的征兆时，一般都会先到保险公司指定的医 院进行求诊。求诊的过程中，医院根据其医疗设备以及孩子的实际情况，会对孩子的身体状 况进行诊断，得出是否患有重大疾病以及具体哪些重疾的结论，即所谓确诊。医院确诊都有 确诊书，此确诊书十分重要，属于保险理赔必备的材料。 第二步报案 孩子确诊为重大疾病后，需要核对保单，看是否属于保单中所载明的重大疾病。一般情 况下，孩子的重大疾病基本包含在孩子所投保的保险中，当然不排除有未包含在保单病种中 招商银行自家的保险公司 的可能。孩子需要拨打保险公司客服的电话，向保险公司报案，无论是住院前或者住院后都 可以，即在申请理赔前需要报案。保险公司接到报案以后，就会启动理赔程序，进行理赔。 第三步备齐相关资料 重疾险的理赔，一般需要以下材料： ①诊断证明书、门诊病历、出院小结/住院小结;须加盖医疗机构的有效签章：如诊断章、 医务科、住院处、急诊章等。在多个医院就诊需同时提供多个医院的诊断证明。 ②医疗费用收据(附处方)、住院费用收据和住院费用明细清单、分割单须为有国家财政 税收部门印章的正规有效报销发票收据。 ③能确诊的病理、化验、影像、心电图等检查报告须加盖医疗机构的有效签章。 专家提醒儿童重大疾病理赔一定要注意三大问题：第一需要拿到医院的确诊书;第二收 到确诊书之后，若在保险保障范围内就可以向保险公司报案，最重要的一点是要收集齐相关 理赔的材料，以顺利理赔。 少儿重大疾病险为什么一定要买 第一、有人会认为小孩买重疾没必要买这么高额度，原因无非是小孩生重疾概率低， 这是逻辑混乱。生重疾概率低，所以费率便宜；这与生了重疾后，你必须付出的医疗成本是 两码事。保险要买就按需求买够，否则就无法根本解决家庭财务的问题。 第二，关于重疾保障的种类和限制。这曾经报纸上的热门话题，但笔者认为有哗众 取宠之嫌。 招商银行自家的保险公司 市面上的重疾险，覆盖的重疾都大同小异，不同产品覆盖的重疾种类绝大多数重合， 笔者自己在三家公司有四份重疾险，却从来没有关注过重疾种类的细微差异，比较这些细微 差别实在是一件费力没有效益的事情。具体到儿童重疾险，我们重点要注意，是否涵盖了孩 子的特有重疾，如川崎病、脊髓灰质炎等。 第三，关于儿童重疾险的预算。一言以蔽之，性价比要高，保障越高??好，保费越 低越好。很多家长会考虑到返还的问题，其实大可不必，你必须牢牢记住，儿童重疾险要解 决的是保障的问题，而不是储蓄的问题，过份重视返还因素，反而会扰乱对保障与保费性价 比的分析。其实，有返还的重疾险，不过就是重疾险加上一份定期储蓄而已。以笔者的经验， 一份保额为 50 万元的儿童重疾险，如果被保人是两岁的小孩，若配置得当，5000 元一年 就可以了。