职业病培训讲义.doc

本法所称职业病，是指企业、事业单位和个体经济组织（以下统称用人单位）的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素而引起的疾病。 职业病的分类和目录由国务院卫生行政部门会同国务院劳动保障行政部门规定、调整并公布。 二、职业病的界定 根据本条规定，“本法所称职业病，是指企业、事业单位和个体经济组织（以下统称用人单位）的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等职业病危害因素而引起的疾病。”其中，职业病危害因素是指职业活动中存在的各种有害的化学、物理、生物因素以及在作业过程中产生的其他职业有害因素。 构成本法所称的职业病，必须具备四个要件： 1、患病主体必须是企业、事业单位或者个体经济组织的劳动者； 2、必须是在从事职业活动的过程中产生的； 3、必须是因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等职业病危害因素而引起的，其中放射性物质是指放射性同位素或射线装置发出的α射线、β射线、γ射线、χ射线、中子射线等电离辐射； 4、必须是国家公布的职业病分类和目录所列的职业病。在上述四个要件中，缺少任何一个要件，都不属于本法所称的职业病。 第三条 职业病防治工作坚持预防为主、防治结合的方针，实行分类管理、综合治理。 [释义]本条是关于职业病防治工作方针、原则的规定。 ? 一、职业病防治工作的方针 1、预防为主 所谓预防为主，就是在整个职业病防治过程中，要把预防措施作为根本措施和首要环节放在先导地位，控制职业病危害源头，并在一切职业活动中尽可能控制和消除职业病危害因素的产生，使工作场所职业卫生防护符合国家职业卫生标准和卫生要求。 古今中外的实践证明，职业病危害是完全可以预防和控制的，职业病危害所造成的各种损害是可以通过实施预防措施予以避免和减少的；而且，预防可以做到投入少、产出多、效益高。我国作为世界上最大的发展中国家，在进一步改革开放的新形势下，坚持预防为主，防治结合的方针，对搞好职业病防治工作更具有重要的作用。因此，必须增强前瞻意识，树立长远观点，克服短期行为，坚持预防为主的方针，积极主动地做好职业卫生预防工作。 坚持预防为主的措施主要有： （1）职业病危害的源头控制：可能产生职业病危害的建设项目论证阶段的职业病危害预评价报告及其审核，职业病危害严重的建设项目职业卫生防护设施的设计审查和竣工验收前的职业病危害控制效果评价及竣工验收； （2）职业病危害的特殊管理：对从事放射、高毒等作业实行特殊管理； （3）职业病危害项目申报制度； （4）依靠科技进步，研制、开发、推广、应用有利于职业病防治和保护劳动者健康的新技术、新工艺、新材料，提高职业病防治科学技术水平； （5）用人单位职业卫生管理：制定职业病防治计划和实施方案；强化工作场所防护设施和个人防护用品的管理，完善职业卫生操作规范；严格遵守职业病危害因素检测及评价制度、职业卫生管理制度；建立健全职业病危害事故应急救援预案； （6）劳动者职业卫生权利保障：落实劳动者的知情权、职业健康检查、职业健康监护、职业健康教育、职业卫生培训、未成年人、孕妇、哺乳期的女职工和职业禁忌者的职业健康特殊保护等; （7）国家实行职业卫生监督制度; （8）社会监督与民主管理。 2、防治结合 职业病防治工作坚持预防为主、防治结合的方针，必须正确处理“防”与“治”的关系，既不能轻“防”重“治”，不“防”只“治”，更不允许采取临时工、轮换工、季节工等用工形式或者其他手段逃避不“防”不“治”的法律责任，也不能只防不治，或者轻视对职业病危害的治理或者对劳动者职业病的检查诊断与治疗康复；不能把“防”与“治”对立起来或者相互分离。防治结合包括有三个方面的含意： （1）预防为主，控制职业病危害源头，最大限度地减少和避免“治”的负担与代价； （2）所谓“治”，不只是对职业病的诊断治疗，更重要的是对职业病危害的治理，这既是“防”，也是“治”；如发生或者可能发生急性职业病危害事故时，用人单位应当立即采取应急救援、控制措施和治理措施； （3）对已经造成或者可能造成职业病危害后果的工作场所，做到“防”中有“治”，“治”中有“防”，以“治”促“防”，通过“防”解决“治”的问题。所谓“防”中有“治”，就是按照国家职业卫生标准和卫生要求，一边对造成职业病危害的工作场所进行治理，控制和消除职业病危害因素；一边及早地对接触职业病危害因素的劳动者组织职业健康检查，安排职业病人的诊断治疗。所谓“治”中有“防”，如通过职业健康检查和对职业病的病因学诊断分析，找到其致害原因，分析发病机制、发生规律、总结预防工作经验与教训，进而对作业场所的职业病危害因素的种类、性质、危害程度和用人单位职业卫生管理上的问题作出分析诊断，并提出控制和消除职业病危害的治理对策和有效措施。 一、劳动者依法享有职业卫生保护的权利 职业卫生保护