湖南省临床重的点专科建设项目申报书(临床药学).docVIP

PAGE  PAGE 30 附件3： 湖南省临床重点专科建设项目 申报书（临床药学） 申 请 项 目 名 称： 申 请 项 目 类 别： 申 请 医 院 名 称： （盖章） 市（州）卫生行政主管部门： （盖章） 医 院 负 责 人： 项 目 负 责 人： 电 子 邮 件： 传真： 湖南省卫生计生委医政医管处制 二〇一五年四月 一、基本信息医院第一名称医院类别医院等级地 址邮政编码联系电话传真电话医院实际开放床位数医院业务用房建筑面积 m2门诊日平均人次医院药学人员在岗人数 人，其中药学技术人员数 人，占全院卫生技术人员总人数的 %；法定代表人联系电话（办）： （手机）：临床药学专科负责人电子邮箱联系电话（办）： （手机）：二、专科基础条件发展环境 （专科建设发展规划：专科建设管理的组织完善性；规划的合理性；执行的效果；医院扶持专科建设的政策或措施。） 近3年医院对临床药学专科经费投入情况年度投入金额（万元）主要用途合计 （二）专科规模及支撑条件 药学部及临床药学科（室）设置部门名称部门职能人员构成、医院是否成立医院药事管理与药物治疗学委员会委员会名称部门设置人员构成主要工作任务临床药学专科专用设备仪器设备名称型号规格购买日期金额（万元）使用情况药房智能化配套设备设备名称数 量金额（万元）使用情况 （三）科室管理：（（科室应制定各项制度、操作规程、并组织实施；岗位职责明确，行业作风优良，科室人员团结协作，有良好的医德医风） 药学相关规章制度及岗位职称规章制度/岗位职责名称制定/修订日期执行情况 （科室有质量管理（控制）方案和有风险防范预案，并组织落实。提供质量管理方案或风险防范预案内容及文字说明落实后取得的效果） （药学信息化建设情况；利用医院网络，开展合理用药监测情况；提供2例近3年应用医院网络开展合理用药监测的实例，包括事前干预措施）  三、临床药学技术队伍（一）药学部人员配备情况人员情况人员类别总计人数药学部门人员结构专职临床药师 占医院专业技术人员（%）其他药学技术人员 占医院专业技术人员（%）专职临床药师其他药学技术人员医院卫生专业技术人员职称结构 人员类别 总计人数 职称结构（%）正高级副高级中 级初 级专职临床药师其他药学技术人员 学历学位结构人员 类别总 计 人 数学历学位分类博士 研究生硕士 研究生本科 学士大专 中专 全日制本科续学历全日制本科续学历全日制本科续学历专职临床 药师 其他药学 技术人员 （二）学科带头人姓 名性别出生年月第一学历毕业学校/学位毕业时间最终学历/学位职称任导师情况所学专业从事本专业年限专 长外语语种熟练程度电子邮件第二外语 语种熟练程度联系电话（办）： （手机）：（学术团体及专业杂志任职情况）  （学科带头人药学工作能力：专业主攻方向，为医院促进合理用药提供药学专业技术服务、并取得效果情况，年应邀在省、部级以上做临床药学学术报告情况） （学科带头人科研教学情况：近五年所承担科研项目、获得专利、获奖成果、发表论著、及论文等）  （三）临床药学专科学术骨干