病理科总体工的作制度888.docVIP

病理科总体工作制度 (2010-04-10 20:37:33) 标签：  HYPERLINK /c.php?t=blogk=%B9%A4%D7%F7%D6%C6%B6%C8ts=bpoststype=tag \t _blank 工作制度分类：  HYPERLINK /s/articlelist_1500608253_2_1.html \t _blank 科室制度 ?1.病理科的主要临床任务是通过活体组织病理学检查、细胞病理学检查和尸体剖检等作出疾病的病理学诊断。 ? 同时，还要开展教学、培训病理及临床医师和科研等项工作。 ? 病理学诊断是病理医师应用病理学知识、有关技术和个人专业实践经验，对送检的患者标本进行病理学检查， ? 结合有关临床资料，通过分析、综合后，做出的关于该标本病理变化性质的判断和具体疾病的诊断。病理学诊 ? 断为临床医师确定疾病诊断、制定治疗方案、评估疾病预后和总结诊治疾病经验等提供重要的和决定性的依 ? 据。 2.病理学诊断报告书是关于疾病诊断的重要医学文书，病理学诊断报告书还具有法律意义。病理学诊断报告书应 ? 由具有执业注册资格的主治医师及其以上资质的病理医师签发。 ? 3.病理学检查申请单是临床医师向病理医师传递关于患者的主要临床信息、诊断意向和就具体病例对病理学检查 ? 提出的某些特殊要求，为进行病理学检查和病理学诊断提供重要的参考资料或依据。因此，该申请单是疾病诊 ? 治过程中的有效医学文书，各项信息必须真实，应由主管患者的临床医师逐项认真填写并签名。 4.临床医师应保证送检标本与相应的病理学检查申请单内容的真实性和一致性，所送检标本应具有病变代表性和 ? 可检查性，并应是标本的全部。 5.病理科医、技人员要认真学习并严格遵照国家卫生部委托中华医学会制定的《临床技术操作规范－病理学分 ? 册》的有关要求，努力为患者提供优质服务，并注意保护患者的隐私。 6.病理科要加强科室建设，不断完善科室管理制度并实施有效的质量监控。病理科医、技人员必须严格遵守医院 ? 和科室制定的各项管理制度，坚守工作岗位，恪尽职守，做好本职工作。 7.病理医师应严格执行《临床技术操作规范－病理学分册》有关的病理诊断操作规程，及时对标本进行检查和发 ? 出准确的病理学诊断报告书，认真对待临床医师就病理学诊断提出的咨询。 8.病理科技术人员应严格执行《临床技术操作规范－病理学分册》有关的技术操作规程，提供合格的病理学常规 ? 染色、特殊染色片和可靠的其他相关检测结果，并确保经过技术流程处理的检材真实无误。 临床病理标本送检要求及注意事项发表日期：2010年9月20日?? ?? 作者：病理科 盛黎黎 ??已经有322位读者读过此文 一份正确、科学的病理报告，不仅需要优秀的病理科医生及先进的仪器设备，而且对所检标本也有严格的要求。临床医师标本取材不到位、病理申请单填写不清、标本处理不当、标记不清或出错，固定不及时或错放固定液等均会影响病理诊断，导致对病员的不当诊治，重者出现医疗差错和医疗事故，因此需要各临床科室共同协作才能确保病理诊断的准确。标本不但要能正确反映主要疾病的本质特征，而且在标本的取材、固定以及运送过程中也必须按要求进行。 ?一、手术标本???? 1、检验组织要求全部送检，并保持标本的完整性，不要切开，不要翻转，术后连同病理申请单一起立即送检。??? ?2、盛装标本的容器，特别是容器入口不能太小，以利标本的取出，并可避免变形，保持标本的原有形状。标本与瓶壁、瓶底接触影响固定者，以脱脂棉衬垫；浮于液面者，以脱脂棉覆盖。具有传染性的标本，应注意勿污染容器外面。? ??? ?3、固定液用10%的福尔马林液，要求浸泡全部组织，使组织固定充分。福尔马林对组织的渗透性强，保存时间长久，固定效果好，尽量避免使用95%的酒精固定，因为会导致组织过度硬化而影响制片和病理诊断。 ?? 4、标本容器上，应贴有患者姓名。如同一患者同时取有数种组织，或同一组织由不同部位取出，应分盛容器，并分别注明。 ?二、细胞学标本??? ?1、痰液送检要求患者取清晨嗽口后第一口痰，送检的痰液要新鲜，离体后立即送检。对于一个需要排除肺癌的患者，一般要求送检六次，如果六次合格痰细胞学检查均为阴性，基本上可以排除肺癌。??? ?2、胸、腹水、尿液及其它穿刺液检查得标本量可适当增多，标本离体后立即送检，如果不能即时送检时可保存在冰箱冷藏柜里，但仍需尽可能提早送病理科，避免细胞发生褪变。?? ??3、支纤镜刷检及其它穿刺细胞学检查时，要求涂片均匀，厚薄适中，不能过份挤压、拉拖细胞，以免细胞变形，尽量避免大量血液残留在涂片上而影响病变细胞的数量和镜下观察，涂片后应立即用95%的酒精固定，防止细胞发生褪变。