社区卫生服务的中全科团队的构建.pdf

#全科医疗 /社区卫生服务工作研究# 社区卫生服务中全科团队的构建 潘雪凤, 刘宇婷 基金项目: 浙江省医药卫生科学研究基金 5社区慢病规范化管理 技术与应用示范 6 ( 2008A140) 作者单位: 310003浙江省杭州市, 浙大御跸社区卫生服务站 =摘要 团队机制是社区慢性病管理的新模式, 近几年我社区实践的结果充分表明在社区建立一支分工明确、 优势互补的高效全科团队, 可以有效缓解社区人力资源紧缺、任务繁重的困境, 使社区慢性病管理在团队模式下向着 更加规范、有序、有效的方向发展。在社区卫生服务蓬勃发展的今天, 建立一支高素质、高效率的全科团队, 刻不容 缓。 =关键词 全科团队; 社区卫生服务; 慢性病管理 =中图分类号 R 197 =文献标识码 A =文章编号 1007- 9572 ( 2009) 07- 1240- 03 Construction ofG eneral Practice Team in CommunityH ealth Service PAN Xue - f eng, LIU Yu- ting. Zhej iang University Yub i C ommunity H ealth Serv ice S tation, Hangzhou 310003, Ch ina =Abstract Genera l practice ( GP) team is a new m ode l in community- based chronic disease m anagem en.t In recen t years, the practice o f our station has show ed that estab lishment of a h igh- perform ance GP team could effective ly a llev iate the shortage o f hum an resources and predicam ent o f heavy task in commun ity hea lth serv ices, so as tom ake the developm ent o f com- munity- based chron ic d isease management m ore standard ized, orderly and e ffective. It is urgent to estab lish a GP team w ith h igh- quality and e fficiency today when the community hea lth serv ice is flour ish ing. =Keyw ord Genera l practice team; Community health serv ices; Chron ic d iseasem anagem ent 浙大御跸社区卫生服务站近几年一直采用全科团队的模式 进行社区慢性病的管理, 明确的任务分工和有效的绩效考核, 不仅大大缓解了社区人力资源紧缺、任务繁重的困境, 也使高 血压、糖尿病等社区主要慢性病的管理向着更加规范、有序和 有效的方向发展。社区慢性病人的满意度也大大提高, 使得社 区卫生服务更加深入民心, 对社区居民健康的发展起了极大的 推动作用。 1 社区全科团队的内涵 团队是一种为了实现某一目标而由相互协作的个体组成的 正式群体。他们共同努力, 以各自独特的方式在所处的环境中 共同完成预先设定的目标。而社区全科团队就是一支由社区卫 生服务人员所组成的以提高社区卫生服务水平、促进居民健康 为目标的社区卫生服务群体。团队与一般性集团鲜明的差别就 在于创造业绩 [ 1] , 可以通过激励、绩效考核等手段大大提高 工作的效率和效益。在当今社区卫生服务工作人员紧缺、效率 普遍较低的形势下, 通过建设一支高效团队来完成社区卫生服 务的繁重任务是一条值得探索的途径。 2 构建全科团队的意义 浙大御跸社区卫生服务站 2005年 6月 ) 2007年 12月共检 出高血压病人 1 103人, 实际管理 1 103人; 共检出糖尿病病 人 211人, 实际管理 211人。按 2005年全国慢病社区综合防 治示范点 5高血压防治方案 6 中高血压患者分级随访管理要 求, 本社区在 2007年应随访高血压病人 3 761人次, 随访糖 尿病病人 705人次。而本社区的卫生服务人员只有 7名, 其中 两名全科医生 (职称: 主治与全科副主任 ), 两名护士 (职 称: 护士 ), 两名助理医生和一名公卫人员。这些人员同时还