神经科分级评的分量.pdf

神经科分级评分量表 NEUROLOGIC RATING SCALES 张跃其 Company LOGO 量表 量表是临床工作中必不可少的一种测量工具。 判断一个评估工具是否优劣，必须考察其信度、效 度、客观性、经济性、是否简单易行等方面，其中最重 要的是信度和效度。一个好的评估工具，虽然不能同时 在所有方面都表现优良，但如果没有较好的信度和效 度，其它方面再好也没有用处。 分类——分为诊断量表，症状量表和其他量表。 症状量表：可作为病例的一般资料，作为病人的入 组标准，评定疗效是最通常的用途。 诊断量表：主要用来帮助建立诊断或为诊断提供参 考。 量表的品质 ? 信度（可靠性），是指量表本身的稳定性及可 重复性。 ? 效度（真实性），是指量表的评定结果能否符 合编制的目的及符合良好的程度。就症状量表 而言，评定结果能否反映病情的严重程度及其 变化。 Contents 1. 临床卒中的评估 2. 认知功能的评估 3. NICU量表 4.精神心理学常用量表 5. 评分步骤 一、临床卒中量表 神 1统一神经功能卒中卒中量表 经 功 2美国国立卫生研究院卒中量表 能 3Scandinavian卒中量表 缺 失 4Orgogozo量表 卒 中 5欧洲卒中量表 量 表 6Canadian神经功能量表 中国卒中量表 功 能 7修订Rankin量表 预 预后量表 后 8Glasgow 量 9Barthel指数 表 国立卫生研究院卒中量表NIHSS 0 1 2 3 (1)意识 意识水平 清醒,反应 嗜睡 昏睡 仅反射活 敏锐 动或完全 没反应 提问 都正确 正确回答1 2个不正确或 (月份,年龄) 个 不能说 指令 都正确 正确完成1 2个不正确 (睁闭眼,握 个 拳,张手) (2)凝视 (水平眼球运 正常 部分凝视麻 完全麻痹 动) 痹 (3)视野 无缺损 部分偏盲 完全偏盲 全盲 (4)面瘫 正常 轻 部分 完全 (中枢性) (周围性) 国立卫生研究院卒中量表NIHSS 0 1 2 3 4 (5)上肢运动 坚持 能抬, 10〞 能抬,达不到要求, 不能 无动 较快落 坐90°卧45° 10〞 下落不撞床 抗重力 (6)下肢运动 坚持 5〞末下落,不击床 5〞内较快下落, 不能 无动 抗重力 卧位抬30°5〞 5〞 抗重力 (7)共济失调