米烈汉主任医的师治疗痰湿咳嗽经验.pdf

??? 陕西 中医 ????年第 ??卷 第 ?期? 已具 ”者 ，则“其 脉 细微 欲绝 ，二 便血 下 如 注 ，或 下利 清? 矣 ¨??。”这 样 的病 例 ，即在 郑 氏 已经 阐 明其 性 质后 的今? 谷 益甚 ? ? 凡见 阳气下 趋诸症 ，不必定 要见 以上病 情 ，? 天 ，仍然 会有 不少 医 家一 见急 性 炎症 反 应就 简单 定 性? 而始用 逆 挽 ，务 审 机于 先 ，即 以逆挽 益 气之 法救 之 ，自? 为火热实证 ，而妄 投寒凉 清解之 剂 。另外 ，比较典型 的 ，? 可免脱 症之祸 矣口?。”首先 ，郑 氏将 上脱 、下脱 两种 危重? 如 《医理 真传 · 阳虚 症 门 问答 》中第 ?问、第 ?问 、第? 症候 对 比来论 述 ，让人 容 易辨 析 ，不 致 混 淆 ，学 习 者在? ??问均 为 阳虚 致 心 肾不 交 而表 现 出来 的症候 ，第 ?、?? 临床 上面 对这 些情 况 ，即容 易 把握 ；其 次 ，郑 氏详 细描? 问治以潜 阳丹 ，第 ??问治 以白通汤 。此二方 为郑 氏治? 述临床 症状 ，让 人可 以按 图索 骥 ，则 易于诊 断 。而 症状? 疗 阳虚型 心 肾不交 的代表 方 ，体 现 了其 “温 中、收纳 、回? 描述 中首 列脉 象 ，说 明郑 氏认 为此 两种 危 候重 要 的鉴? 阳、降逆 、封 固口?，’的治疗 思想 。细 细研究 《医理 真传 ·? 别要 点在 于脉 象 ；其三 ，对 于治 疗 时机 的把 握 ，郑 氏强? 阳虚症 门问答 》中 ??问 ，可 以看 出郑 氏或温 心 阳，或 温? 调“务见 机于早 ”、“务 审机 于先 ”???，即指 出 了危重 症候? 肾阳 ，而 中焦 是心 肾相交 的枢 纽 ，按 照郑 氏心 、肾 阳气? 抢救 的时效性 ；其 四 ，对具 体治 则 ，以“回阳镇纳 ”、“逆? 不足 ，则“中宫不得 二火之 往来 熏蒸 ?¨，’，则 中焦 阳气 衰? 挽益气 ?????两法 分别 治之 。对于 阳虚 型心 肾不交 ，郑 氏? 微 ，所 以郑 氏对 三 阴病 的治疗 ，以“温 中”为 首法 ，是 有? 不 仅分类 详 细 ，而 且 对于 危重 症 候 ，鉴 别 诊断 清 晰 ，鉴? 其 道理 的 。? 别 要点 明确 ，强调 治疗 的时效 性 与治 法 的准 确性 。因? 结 语 心 肾相交 在生 理关 系上理 论 完备 ，阐述? 此 ，郑 氏对 阳虚型 心 肾不交 一 证 ，论述 透 彻而 详 细 ，可? 者 颇多 。现在一 般认为包 括 ：心血 肾精 同源互 化 、心 神? 以说 对 中医学心?肾不交病 理理论 有所发展 。? 肾精 相 互 为 用 、君 火 命 火 相得 益 彰 、???火 肾水 相 互 制? ?? 阳虚 型心 肾不 交 的治 疗 经验 郑 氏不 仅 理论? 约 、元 气与 心血 互助 五 个方 面 。然 而落 实在 病 理和 诊? 修 养深厚 ，不 乏创 见 ，而且 是讲 求 实效 的临床 家 ，不 尚? 断 、治疗 上 ，仍是 以论 阴虚型 心 肾不 交 多见 ，阳虚型 心? 空谈 ，其著述 重视 以临床 为依归 。在《医理 真传 · 阳