培训课件[生育保险政策].pptVIP

生育保险;生　育　保　险(老的政策);新的生育保险暂行办法 ;（一）参保范围;（二）基金的筹集管理;（三）生育保险费渠道列支;（三）生育保险费渠道列支;（四）生育保险待遇; 3、职工生育或流（引）产享受下列规定生育保险津贴和护理假津贴。职工生育津贴和配偶护理假津贴按日计算，日支付标准按生育本人生产或流（引）产上月用人单位为其缴纳生育保险费的缴费基数除以月计薪天数21.75计算。 （1）正常生育的，享受90天产假的生育津贴；难产的，增加15天产假的生育津贴；多胞胎生育的，每多生产一个婴儿增加15天产假的生育津贴；符合计划生育晚育条件的，增加30天产假的生育津贴。 （2）妊娠不满12周流产的，享受30天产假的生育津贴；妊娠满12周至不满28周流（引）产的，享受45天产假的生育津贴；妊娠满28周以上引产的，享受90天产假的生育津贴。 （3）符合计划生育晚育政策并领取《独生子女证》生育女职工的男配偶，享受10天的护理假津贴。 ; 4、职工生育或实施计划生育手术的医疗费用，由生育保险基金按照规定的范围和标准支付： （1）生育医疗费包括怀孕、生育和流（引）产发生的检查费、接生费、手术费、住院费、药费。 （2）计划生育手术医疗费用包括因计划生育实施放置（取出）宫内节育器、皮下埋植（取出）术、绝育及复通手术、引（流）产手术的医疗费用。 职工生育实施计划生育手术时伴有并发症、合并症治疗的，其增加的医疗费用按照本县城镇职工基本医疗保险规定，由医疗保险基金支付。未同时参加基本医疗保险的，参照城镇职工基本医疗保险的规定由用人单位承担职工应享受医疗保险的部分。;5、生育和计划生育手术医疗费由生育保险基金按照一定比例支付，具体办法由统筹地区劳动保障行政部门另行制定，并根据生育保险基金运行情况和医疗服务价格变动情况适时进行调整。 6、有下列情形之一的，生育保险基金不予支付相关费用： （1）不符合国家、省和市人口与计划生育规定的； （2）不符合本县生育保险就医管理规定的； （3）不符合本县基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准规定的； （4??应当在其他保险或者其他赔付责任范围（如兼有人身伤害、交通事故等致害方）支付的； （5）自行购买避孕药、避孕工具等的； （6）诊治不孕症和胚胎移植的； （7）在国外或者香港、澳门、台湾地区发生的； （8）因医疗事故发生的相关费用； （9）涉及婴儿的医疗、护理、保健等费用； （10）国家、省、市规定应当由个人负担的费用。 7、职工参加生育保险、失业保险后失业的，在领取失业保险金期间仍可享受生育保险待遇。;（五）医疗服务管理;（五）医疗服务管理;（五）医疗服务管理;（六）法律责任;（六）法律责任;