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口腔正畸学复习、考试
口腔正畸学(orthodontics)是研究错合畸形(maloccusion)的病因机制、诊断分析及其预防和治疗的科学。
错合畸形是指儿童在生长发育过程中,由先天的遗传因素或后天的环境因素导致的牙齿、牙弓、颌骨、颅面的大小、形态、位置异常,这种不协调引起的各种畸形。
个别正常he:凡轻微的错he畸形,对于生理过程无大的妨碍者,都可列入正常he范畴。这种正常范畴内的正体he,彼此之间又有所不同,称之为个别正常he
理想正常he:保存全副牙齿,牙齿在上下牙弓排列的很整齐,上下牙的尖窝关系完全正常,上下牙弓的he关系非常理想。
预防矫治:在牙颌颅面的胚胎发育和后天发育过程中,各种先天和后天环境因素均可影响其发育而造成错he畸形,而采取各种预防措施来防止各种错he畸形的发生,是预防矫治的主要内容。
阻断矫治:当错he畸形发生的早期,通过简单的方法进行早期矫治,阻断错he畸形向严重??生,将he颌面的发育导向正常称为阻断矫治。
外科矫治:对生长发育完成后严重的骨源性错he畸形需采用外科手术的方法来矫治其错he,称为正颌外科或外科正畸。
固定矫治器:是指矫治器通过粘固剂将一些矫正附件粘固于牙面,通过矫正弓丝和牙上的附件发生关系来矫正牙。
活动矫治器:纠正牙颌畸形的矫正装置,可由患者或医生自由摘戴,摘下时矫治器完整无损。由固位装置卡环、邻间钩、基托、矫正弹簧等组成,患者可自行摘戴,多用于预防性矫治及阻断性矫治。它靠卡环的固位和黏膜的吸附发挥矫治作用,由固位,加力和连接3部分组成。
功能性矫治器:通过改变肌肉功能促进颌发育和颅面生长,从而矫正形成中的错颌畸形,最适用于生长发育的患者。
灵长间隙(primate space):生长发育过程中,在上颌乳尖牙的近中和下颌乳尖牙的远中出现间隙,一般称为灵长间隙,这是灵长动物的特征。
替牙间隙leeway space 乳尖牙及第一二乳磨牙的牙冠宽度总和比替换后的恒尖牙和第一二磨牙大,这个差值为替牙间隙。在上颌单侧为0.9-1.0mm,下颌单侧为1.7-2.0mm
生理龄physiological age 包括骨龄,牙龄,第二性征及形态学年龄。
毛氏分类法 I类-牙量骨量不调 II类-长度不调 III-类宽度不调 IV-高度不调 V类-个别牙错位 VI类-特殊类型
颅底线(平面):在头颅侧位X线片上,从鼻根点到bolton点的连线(平面),称为颅底线(平面),或bolton-鼻根点平面
面横平面:也称frankfort平面,指从左右眶下缘最低点至左右外耳道上缘最高点的连线所成的平面。
覆盖下唇:由于口腔不良习惯或其他因素,造成前牙深覆盖,则下唇自然处于上下前牙之间,而被上前牙所覆盖,这种不正常现象称为覆盖下唇或称为继发性下唇卷缩
拥挤度牙冠宽度的总和牙弓现有弧形长度之差。分3度:I度拥挤 0-4mm II度4-8mm III度大于8mm。
正常覆盖:上切牙切缘到下切牙唇面的水平距离在3mm以内
深覆盖:上下前牙切端的前后距离超过3mm以上者。分3度I度:3-5mmII度:5-8mm III度:大于8mm
反覆盖:下前牙切端位于上前牙切端之唇侧,常在严重的下颌前突、前牙反he时呈现
正常覆合normal overbite:上前牙覆盖过下前牙唇面不超过切1/3且下前牙切缘在上前牙舌面1/3以内者
深覆合deep overbite:上前牙覆盖过下前牙唇面超过1/3或下前牙切缘咬在舌上前牙舌面切1/3以上者.I度:上前牙覆盖下前牙唇面超过切1/3而不足1/2,或下前牙切缘咬在上前牙舌面或超过切1/3而不足1/2者.II度:上前牙覆盖下前牙唇面超过切1/2而不足2/3.,或下前牙切缘咬在上前牙舌面超过切1/2而不足2/3。III度:上前牙覆盖下前牙唇面超过切2/3或下前牙切缘咬在上前牙舌面超过劲1/3者。
开合open bite:上下前牙切端间无覆牙合关系,垂直向呈间隙者为前牙开牙合。I度:上下前牙切端垂直向间隙在3mm以内II度:上下前牙切端垂直向间隙在3-5mmIII度:上下前牙切端垂直向间隙在5mm以上
反覆he:咬合时下前牙舌面覆盖上前牙牙冠的唇面。
spee 曲线:连接下颌切牙的切缘、尖牙的牙尖、前磨牙的颊尖以及磨牙的近远中颊尖的连线,是一条连续的凹向上的纵he曲线
Moyers预测法:Moyers提出的用下颌恒切牙的牙冠宽度总和来预测替牙列期未萌出的上下颌尖牙与前磨牙牙冠宽度的方法。
Bolton指数分析:通过测量得出上下前牙牙冠宽度总和的比例关系与上下牙弓全部牙牙冠宽度总和的比例关系,来诊断患者上下牙弓中是否存在牙冠宽度不协调的问题。
Pont指数分析:牙冠宽度与牙弓宽度之间存在一定的比例关系。
牙间交错he(ICO):上下颌牙he面保持最大接触关系时的咬合状态。
X线头影测量:主要是测量X线头颅定
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