医学高级职称考试《内科护理》仿真试卷一.docxVIP

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医学高级职称考试《内科护理》仿真试卷一

医学高级职称考试《内科护理》 仿真试题一 案例分析题:根据以下每小题给出的备选答案中,每小题的备选答案只中有2个或2个以上为正确答案。 (1~8题共用材料) 病历摘要:患者男性,75岁。呼吸浅促、唇周紫绀18小时,烦燥、神志恍惚2小时,急诊就医。三天前受凉后,咳嗽加剧,痰量增多。既往有阻塞性肺气肿病史10多年。体检:T:38.2℃,P:98次/分,R 30次/分。球结膜水肿,痰多且无力咳嗽。 1、什么是该病人的诊断? 提示:血气分析结果:pH7.33,PaOkPa(50mmHg),PaCO9.3kPa(60mmHg),HCO36mmol/L A、慢性呼吸性酸中毒 B、混合性酸中毒 C、代谢性碱中毒 D、急性呼吸性酸中毒 E、代谢性酸中毒 答案:A 2、哪些是不正确的吸痰措施? A、用后的吸痰管要用黑色胶袋包好再弃去 B、要间断吸痰,每次吸痰的时间不超过10秒 C、抽吸的过程中出现低血氧时应停止抽吸 D、用无菌湿润的吸痰管 E、为便于吸痰,要尽量选择大口径的吸痰管 F、吸痰前先吸氧 答案:AE 3、在急诊室尽快作出什么处理? A、给病人准备安定注射液 B、给病人更衣 C、通知 D、尽快给病人高浓度吸氧 E、改善通气 F、给病人静脉输液 答案:E 4、判断瞳孔缩小,其直径其至少应小于多少? 提示:患者入院后第二天,意识障碍加重,呼之不应,双侧瞳孔缩小,PaCOkPa(90mmHg)。 A、7mm B、5mm C、6mm D、3mm E、4mm F、2mm 答案:F 5、对该患者主要采取的护理措施是什么? A、注意安全 B、密切观察生命体征的变化 C、做好口腔的护理 D、保持呼吸道通畅 E、做好眼睛的保护 F、做好皮肤的护理 G、向病人做好健康教育工作 答案:ACDEF 6、给病人吸氧的浓度多少为宜? A、39% B、85% C、69% D、70% E、29% F、9% G、19% 答案:E 7、动脉血气分析标本采集下列哪些操作错误? A、标本采集后放冰箱保存 B、发现标本有血块要将血块剔出后再送检 C、采标本后30分钟内送检 D、使用无菌干燥并已肝素化注射器 E、要注明标本采集时病人的体温 F、标本采集后要用力摇匀 G、标本内不含气体 答案:ABF 8、急诊最好先进行哪些检查? A、出凝血时间测定 B、血培养 C、血清钾、钠、氯 D、腹部B超 E、尿常规 F、心电图检查 G、动脉血气分析 答案:CG (9~16题共用材料) 病历摘要:者男性,58岁,餐后约30分钟突然觉得左前胸压榨样闷痛,持续约40分钟,向左肩背部放射。体检:患者烦躁,P60次/分,BP12.5/9.3kPa,心率60次/分,心音低,律整,两肺无特殊,腹软,无压痛。 9、下列哪些不是溶栓治疗的护理项目? A、询问病人胸痛有无缓解 B、给病人雾化吸入 C、给予持续低流量吸氧 D、随时监测血压的变化 E、询问病人是否有活动性出血,消化性溃疡,外伤 F、给予少量多餐,低脂低盐饮食 G、询问病人是否有脑血管病病史 答案:BCF 10、每分钟滴尿激酶多少U?提示:医嘱“尿激酶150万U1小时滴完” A、7万U B、4万U C、1万U D、1.8万U E、2.5万U F、5万U G、2万U 答案:E 11、训练时心率变化有什么意义? 提示:住院第五周,病情稳定,给患者进行康复训练。 A、心率增加超过30次/分,同时伴有血压和心电图改变的应停止一切训练 B、心率增加10~20次/分为异常反应 C、心率增加少于10次/分可加大运动量 D、心率增加10~20次/分为正常反应 E、心率增加超过20次/分,同时伴有血压和心电图改变的应停止一切训练 F、心率增加超过30次/分,同时伴有血压和心电图改变的应退回前一运动水平 G、心率增加少于10次/分要减少运动量 H、心率增加超过20次/分,同时伴有血压和心电图改变的应退回前一运动水平 答案:CDH 12、指导该病人采取哪些通便措施? A、嘱病人进食后排便 B、每日清晨给予蜂蜜20ml加适量温开水同饮 C、适当腹部按摩 D、进食清淡易消化富含纤维素的食物 E、鼓励病人多运动 F、每天予清洁灌肠一次 G、嘱病人用力排便 H、住院期间坚持用便器在床上排便 答案:BCD 13、下列哪些不是处理上述患者的首要措施? 提示:入院第二天,患者发生心室颤动。 A、立即予静脉注射异丙肾上腺素 B、立即进行胸外心脏按压 C、立即进行

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