麻醉科住院医的师培训细则.doc

麻醉科住院医师培训细则 麻醉学是以监测、调控和支持病人基本生命功能为主要手段，集临床麻醉、危重病人监测治疗、疼痛诊疗、体外循环、医学教育和科学研究于一体的临床专科。本细则为麻醉科住院医师培训所设置，受训者通过培训并考试合格者方可进入麻醉亚专业的进一步培训。 一、培训目标 通过全面、正规、严格的培训，使受训者具有良好的责任心、诚信和团队精神，能独立和基本正确地运用常规麻醉方法，对接受临床常见手术和检查的患者实施麻醉管理，以及基本生命功能的监测与治疗，为成为合格的麻醉住院医师建立基础。 二、培训方法 根据培训对象在培训前所接受的医学教育程度的不同，参加临床轮转的时间和计划分为三年期、二年期和一年期（具体按上海市卫生局《关于医学专业毕业研究生参加住院医师规范化培训年限问题的通知》执行）。 科室轮转的安排 1： 三年培训???： 非麻醉科室轮转：时间为4个月 普外科、神经内科、胸心外科、呼吸内科、心内科等非麻醉专业科室中选择2个科室，各轮转2个月，总时间为4个月 第1年轮转结束后必须参加并通过国家执业医师资格考试。获得执业医师资格后方能参加后续的培训。 麻醉科轮转：2年8个月 2：二年培训制 麻醉科轮转：2年 必须包括ICU和疼痛门诊或病房，两者共计3个月。 3：一年培训制 全部为手术室内的临床麻醉轮转 表：临床麻醉学亚专业轮转安排 轮转亚专业 时 间（月） 手术室内麻醉 25（包括以下10项） 普通外科麻醉 泌尿外科麻醉 骨科麻醉 妇科麻醉 5.眼科和耳鼻喉科麻醉 6.口腔外科麻醉 7.神经外科麻醉 8.胸心血管外科麻醉 9.产科麻醉 10.小儿外科麻醉 门诊和检查治疗室麻醉 2 麻醉恢复室 1 ICU 2 疼痛病房和或门诊 2 总计 32 注：此表格适用于三年培训制，对于二年和一年培训制而言，可以将各个亚专业轮转时间相应缩 短。其中二年制培训必须包括ICU和疼痛门诊或病房，两者共计3个月。 上述轮转时间和顺序各培训基地可根据具体情况适当调整。 三、培训内容与要求 麻醉科医师培训内容主要为临床实践技能的训练，同时兼顾教学科研能力的培训。（注：对于手术室外非麻醉专业轮转科室中，所规定的病种例数并非必须完成，各个培训基地可以根据具体情况而定，以达到轮转目的为基本要求） （一）普通外科 1.轮转目的 掌握：普通外科常见多发病的临床表现、诊断和治疗原则，普通外科体检方法和普通外科常用影像学诊断方法。 熟悉：普通外科常见疾病尤其是急性腹膜炎、梗阻性胆管炎和急性坏死性胰腺炎的病理生理改变、手术治疗和术后合并症。 了解：普通外科常见疾病的病因和发病机制。 2.基本要求 （1）学习病种及例数要求 病 种例 数（≥）胃肠外科疾病5甲状腺、乳腺外科疾病6 肝胆胰外科疾病5 （2）基本技能（手术）要求 操作技术名称例 次（≥）管理病床3张全病历书写5份术前检查工作和手术预核书5份腹腔穿刺5例参加普通外科手术15台疑难病案或死亡病案讨论5次（3）外语、教学、科研等能力的要求:熟悉普通外科专业医学词汇并能阅读该专业英语书籍；能指导普通外科专业实习生进行工作；了解普通外科专业的临床科研方法。 （二）神经内科 1.轮转目的 掌握：掌握神经系统的查体和神经损伤定位，颅内高压早期诊断和治疗原则，神经内科常见疾病的临床表现、诊断和治疗原则。 熟悉：神经系统特殊检查，包括脑电图、肌电图和经颅多普勒的操作及报告分析。 了解：神经内科常见疾病的病因和发病机制。 2.基本要求 （1）学习病种及例数要求 病 种例 数（≥）脑血管病10中枢神经系统感染或免疫疾病5神经变性与遗传疾病5脊髓与周围神经疾病5昏迷5颅内高压10脑疝2（2）基本技能（手术）要求： 操作技术名称例 次（≥）管理病床3张全病历书写5份神经系统查体30例腰椎刺穿5例脑血管造影（协助）5例脑电图操作与分析（报告）10例脑血流图