6月9日内分泌敌纶一测及答案.doc

6月9日内分泌第一测及答案 A.激素水平受用药影响?B.激素水平受活动状况影响?C.激素水平受体位影响?D.非水溶性激素与结合蛋白的储存、结合及转运?E.肽类激素的分泌和降解有特殊模式?1.临床工作中对高血压、低血钾原因待查的检查结果作分析时应考虑到：[1分]?A2.临床工作中对身材矮小原因待查，GH的测定的检查结果作分析时应考虑到：[1分]?B3.临床工作中对妊娠甲状腺功能亢进的诊断的检查结果作分析时应考虑到：[1分]?D4.临床工作中对R-A-A的检查的检查结果作分析时应考虑到：C5.女性，24岁，1个月来闭经，乳fang胀，TRH兴奋试验无明显变化。可能为[1分] CA.早孕 B.甲亢 C.泌乳素瘤 D.结核 E.继发闭经 6.患者身高170cm，体重80kg，葡萄糖耐量试验结果为：空腹血糖125mg/dl，1小时185mg/dl，2小时160mg/dl，3小时132mg/dl，单凭此结果，哪种情况的可能性大[1分] EA.糖尿病 B.单纯性肥胖 C.脑垂体前叶功能亢进 D.肾上腺皮质功能亢进 E.以上均有可能 7.一位因甲状腺肿就诊的病人，临床有轻度甲低表现，血浆FT3，FT4均高，TSH值高，应当首先考虑的诊断是[1分] CA.Graves病 B.继发性甲亢 C.外周组织对T3，T4抵抗 D.TSH的受体或受体后缺陷 E.原发性甲低 8.女性，40岁。面色苍白，乏力1年余，月经周期延长，临床疑有内分泌腺体功能低下。此时不需做的检查[1分] AA.动态功能抑制试验 B.动态功能兴奋试验 C.靶腺激素测定 D.影像学检查 E. .影像学检查 9.女性，40岁，明显口渴，尿量达6000ml／d，禁尿试验后尿比重1.022，最可能的诊断是[1分] DA.高钙血症 B.尿崩症 C.肾性尿崩 D.精神性多饮多尿 E.糖尿病 10.女，30岁，3年前产一死婴，近2年烦渴多饮，日饮水量波动大约5~15L，夜间饮水量明显少于白天，月经正常，无消瘦或乳fang萎缩，入院后对主动限水耐受性好。禁水试验尿比重达1.018，CT检查未见垂体或鞍区异常，最可能的诊断是[1分]E A.席汉病 B.颅咽管瘤 C.完全性尿崩 D.部分性尿崩 E.精神性多饮 11.男，14岁，自幼身材矮小，近3年增长5cm，学习成绩好，就诊查体身高98cm，童音童貌，外生殖未发育，睾w小，骨年龄9~10岁，染色体正常，生长激素基础值1.1μg／L（正常0~5μg／L），胰岛素低血糖兴奋试验各时间点值均5μg／L， 最可能的诊断是[1分] B A.Laron侏儒 B.垂体性侏儒 C.克汀病性侏儒 D.体质性侏儒 E.青春期延迟 A.垂体性侏儒症、甲亢、甲减 B.血吸虫病性侏儒症、慢性充血性心力衰竭所致醛固酮增多 C.小细胞未分化癌所致重症肌无力 D.肾性尿崩症、假性甲状旁腺功能减退症 E.糖尿病出现胰岛素抗药性 12.肿瘤引起的异位性内分泌病综合征[1分] C 13.相关受体不敏感[1分] D 14.免疫因素使外来激素产生抗体[1分] E 15.激素发挥对细胞的作用，错误的是[1分] BA.激素对细胞发挥作用，必须通过识别激素的受体 B.各种完整激素从腺体分泌出来即可运送与靶细胞受体结合 C.受体与相应激素结合后发生立体构象改变 D.激素通过第二信使在细胞内将信号放大和传导 E.激素最终实现促进蛋白合成和酶促反应，表达生物活性 16.抗利尿激素在下列哪一部位合成[1分] DA.腺垂体 B.腺垂体后叶 C.垂体柄 D.下丘脑 E.肾 17.抗利尿激素（精氨酸加压素）分泌是来源于[1分] CA.腺垂体 B.漏斗柄 C.下丘脑的视上核和室旁核 D.神经垂体 E.垂体的中间部 18.下列组合哪项是正确的[1分] AA.1，25-二羟维生素D3和甲状旁腺素与降钙素共同调节下--维持血钙的稳定 B.球状带分泌激素调节--糖代谢 C.网状带分泌激素调节--盐代谢 D.束状带分泌激素调节--性功能 E.肾上腺髓质调节--磷代谢 19.常用于内分泌功能减退的动态功能试验是[1分] AA.兴奋试验 B.抑制试验 C.激发试验 D.拮抗试验 E.负荷试验 20.关于含氮类激素的作用机制，下述哪一点是错误的[1分] AA.所有含氮类激素通过与膜受体结合发挥作用 B.不同的激素其第二信使也可以不同 C.不同的激素可以使同一第二信使升高或降低 D.对某种激素而言，其第二信使可以为两种物质 E.多肽激素使蛋白质磷酸化 21.属于抗代谢类药物的化学药物是[1分] BA.环磷酰胺 B.5-氟尿嘧啶 C.丝裂霉素 D.阿霉素