胃窦部肿瘤切除术患者护理.docVIP

疾病查房 一、现病史 患者周妙芬，女性，43岁，“因发现胃内肿物2月”入院，患者2月前于当地医院检查胃镜提示胃内肿瘤。患者平日无腹痛腹胀，无恶心呕吐，无腹泻黑便，无反酸嗳气等不适。遂至浙一医院就诊，予“中药”治疗后复查胃镜，提示胃内肿瘤较前无明显减小。2天前患者至我院就诊，查超声内镜提示，胃窦粘膜下肿瘤：囊性病变。今为求进一步诊治来我院就诊，拟：胃窦肿瘤收入院。入院后予常规检查，于8月18日完善各项术前准备后，在全麻下行腹腔镜辅助下胃窦部肿块切除术。术后带回胃管、腹腔引流管、导尿管各1根，遵医嘱予心电监护，吸氧并给予抗炎、护胃、护肝、止血、化痰补液支持治疗。心电监护期间，生命体征平稳。于8月20日拔出导尿管，小便自解；8月21日肛门排气；8月22日拔除胃管；8月24日拔除腹腔引流管。现患者已好转出院，出院时患者已进食半流质，1日进食3-4次，每次1.5两稀饭，无恶心、呕吐、腹痛、腹胀等不适。 体格检查 患者入院时神志清、精神良好，皮肤巩膜无黄染，全身浅表淋巴结未及肿大，颈部未触及肿块，HR62次/分，肺部呼吸音清，无湿罗音。腹平软，无压痛，无反跳痛，未触及肿块。肝脾肋下未触及，黑菲征（一）。肠鸣音3~4次/min，双下肢不肿，NS（-）。 辅助检查 8月10日，胃镜检查提示：胃窦粘膜下肿瘤：囊性病变。 8月12日，上腹部增强CT显示：胃窦壁、胃壁增厚。 8月15日