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失眠病人的护佬马
翟倩
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失眠是指无法入睡或无法保持睡眠状态,导致睡眠不足。又称入睡和维持睡眠障碍(DlMS),为各种原因引起入睡困难、睡眠深度或频度过短、早醒及睡眠时间不足或质量差等,是一种常见病。
失眠的定义
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失眠的原因
1、环境原因:常见的有睡眠环境的突然改变。
2、个体因素:不良的生活习惯,如睡前饮茶,饮咖啡,吸烟等。
3、躯体原因:广义地说,任何躯体的不适均可导致失眠 。
4、精神因素:包括因某个特别事件引起兴奋,忧虑所至的机会性失眠 。
5、情绪因素:情绪失控可引起的心境上的改变,这种改变特别会在情绪不稳时表现出来,
6、安眠药或嗜酒者的戒断反应
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临床表现
1、入睡困难;
2、不能熟睡,睡眠时间减少;
3、早醒、醒后无法再入睡;
4、频频从恶梦中惊醒,自感整夜都在做恶梦;
5、睡过之后精力没有恢复;
6、发病时间可长可短,短者数天可好转,长者持续数日难以恢复;
7、容易被惊醒,有的对声音敏感,有的对灯光敏感;
8、很多失眠的人喜欢胡思乱想;
9、长时间的失眠会导致神经衰弱和抑郁症,而神经衰弱患者的病症又会加重失眠。
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失眠的分类
短暂性失眠(小于一周)
在经历到压力、刺激、兴奋、焦虑时;生病时;或者睡眠规律改变时(如时差;轮班的工作等)都会有短暂性失眠障碍。 这类失眠一般会随着事件的消失或时间的拉长而改善,但是短暂性失眠如处理不当部分人会导致慢性失眠。
短期性失眠(一周至一个月)
严重或持续性压力,如严重的家庭、工作或人际关系问题等可能会导致短期性失眠。这种失眠与压力有明显的相关性。 治疗原则为短期使用低量之镇静安眠药或其它可助眠之药物如抗忧郁剂和行为治疗(如肌肉放松法等)。短期性失眠如果处理不适当也会导致慢性失眠。
长期失眠(大于一个月)
慢性失眠,亦可维持数年之久,有些人面对压力(甚至仅仅为正常压力)时,就会失眠,已经形成了一种对压力的习惯性模式。
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失眠的治疗原则
1.针对诱因进行处理
护理人员和患者共同寻找、确定诱发失眠的因素,尽量避免各种诱发因素。
2.治疗继发性失眠
对于继发性失眠,以处理引起失眠的基本疾病或情况为主,失眠的病因解决后失眠往往不治而愈。
3.治疗原发性失眠
对原发性失眠的治疗,最重要的是调整睡眠习惯,恢复正常的生物节律。
4.药物治疗
小剂量短时间使用安眠药是治疗失眠的重要手段之一,但安眠药有依赖性与成瘾性,可抑制呼吸,使记忆力减退,因此要严格遵从医嘱,不能滥用。
5.其他治疗
心理治疗对于情绪因素为主导的疾病所致的失眠效果较好。培养适合个人的体育锻炼和入睡习惯,帮助患者了解失眠生理等也十分重要。
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