急腹症的超声招嘛断.ppt

急腹症的超声诊断与鉴别诊断;;概 念;二、分 类;三、诊断方法;辅助检查：;;1、检查方法：;2、常规扫查;3、腹腔游离气体的扫查：;超声检查的局限性;我女儿在上海东方明珠;阑尾炎;临床表现：;病理分型：;;鉴别诊断：;急性阑尾炎、阑尾腔内粪石嵌顿、远端管腔积液;;急性阑尾炎;慢性兰尾炎急性发作;苏州虎丘;二、急性胆囊炎;一 、胆囊的生理解剖;;二 检查方法;三 正常胆囊的超声测量值 ;胆囊不正常时有以下改变;病理分型;声像图表现;急性胆囊炎-----胆囊肿大;胆汁内透声差内、有悬浮沙砾样结石;化脓性胆囊炎;慢性胆囊炎急性发作并结石;慢性胆囊炎并胆囊颈部结石嵌顿;胆囊 ：增大、壁厚0.8cm，分层，不光整，呈双边样改变，胆汁透声差，腔内见强回声沉积物厚约1.7cm，随体位移动，腔内可见一枚强回声光团，大小4.8x2.3cm，后方伴声影。　胆总管不扩张。 诊断意见：1、??性胆囊炎急性发作并胆泥淤积及胆囊结石;胆囊积液并胆泥淤积、胆囊位置下垂——胆囊明显肿大，位置下垂达右下腹平脐水平;;;概念：;病理：;临床表现：;声像图表现： ;急性梗阻性化脓性胆管炎;急性梗阻性化脓性胆管炎;;;概念： ;病理：;发病机制： ;临床表现;声像图表现：;急性胰腺炎;急性胰腺炎恢复期;慢性胆囊炎并重症胰腺炎;急性胰腺炎;慢性胰腺炎;患者，男，30岁，主因“饮酒后左上腹痛”入院 B超显示：胰腺弥漫性肿大，实质回声减低，不均质，主胰管不扩张;;;病理类型：;临床表现：;盆腔示意图;超声图像;鉴别诊断;急性盆腔炎;;;胃肠道急性穿孔;病理分期;临床表现;超声图像 ;气腹及胃肠道气体与肺部气体鉴别;胃肠道急性穿孔;腹腔扫查：上腹部肝前、脾前均可见强回声气体，随体位改变，右肝下、结肠间隙、盆腔肠管间隙均可见浑浊积液，厚度1.3---2.4cm。;;;病理类型：;临床表现：;超声图像;;;;病因分类;临床表现;超声图像;肠梗阻声像图;;