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胸透报告单模板

PAGE  PAGE 26 胸透报告单模板 篇一:正常报告模板 1. 颈椎正侧斜位:本片包括C1-T1椎体,所见脊柱生理曲度自然,所见椎体及附件骨 质未见破坏或增生;各椎间隙及椎小关节未见异常,钩椎关节未见增生;双侧椎间孔呈 类圆形,大小、形态正常。颈椎椎体及上下关节突形态自然;椎旁软组织未见增厚或异 常密度影,余未见明显异常。 2. 胸部站立前后位:双侧骨性胸廓对称,双肺野清晰,双侧肺纹理分布走行自然, 双侧肺门影大小、密度、位置正常;气管及纵隔居中;心影大小、形态、位置正常;双 侧膈面圆钝光滑,双侧肋膈角锐利;双侧肋骨走行自然,骨皮质连续,骨小梁清晰,余 未见明显异常。 3. 慢支炎肺气肿:双侧肺纹理增多、增粗、模糊及紊乱,双侧肺野透亮度增加,双侧 肋间隙稍增宽,双侧膈面低平,双侧肋膈角变浅,心影呈垂位,其大小、形态正常,余 未见明显异常。 4. 支气管炎征:双侧肺野纹理稍增多、紊乱及边缘模糊,心影大小、形态、位置未见 异常,双侧膈面光整,双肋膈角锐利,余未见明显异常。 5. 间质性肺炎:双侧肺纹理稍增强,双侧肺野可见大片网状及点片状阴影,其边缘欠 清,密度不均,以中下肺野为著,双侧上肺野中内带透亮度稍增加,双侧膈面毛糙、模 糊,双侧肋膈角变浅,侧位片示全肺野可见上述网状阴影,心前间隙狭窄,余未见明显 异常。 6. 胸部站立正侧位片:双侧骨性胸廓对称,双侧肺野清晰,双侧肺纹理分布走行自 然,双侧肺门影大小、密度、位置正常;气管及纵隔居中;心影大小、形态、位置正常;双侧膈面圆钝光滑,双侧肋膈角锐利;双侧肋骨走行自然,骨皮质连续,骨小梁清晰, 侧位片示各肺叶清晰,心前后间隙正常,后肋膈角锐利,余未见明显异常。 7. 肩关节站立正位:所见诸骨未见骨折及脱位,骨组织未见破坏及增生,所见骨小梁分 布清晰,右侧肩关节间隙未见狭窄及增宽,骨性关节面光滑;周围软组织未见明显异常,余未见明显异常。 8. 肱骨正侧位片:肱骨未见骨折及脱位,骨组织未见破坏及增生,所见骨小梁分布清晰, 各关节间隙未见增宽及狭窄,骨性关节面光滑;周围软组织未见明显异常,余未见明显异 常。 9. 肘关节正侧位片:肘关节各组成骨未见骨折及脱位,骨组织未见破坏及增生,所 见骨小梁分布清晰,肘关节间隙未见狭窄及增宽,骨性关节面光滑;周围软组织未见明 显异常,余未见明显异常。 10. 尺桡骨正侧位片:尺桡骨未见骨折及脱位,骨组织未见破坏及增生,所见骨小梁分布 清晰正常,各关节间隙未见增宽及狭窄,骨性关节面光滑;周围软组织未见明显异常,余 未见明显异常。 11. 腕关节正侧位片:腕关节各组成骨未见骨折及脱位,骨组织未见破坏及增生,骨 小梁清晰、分布自然;腕关节间隙未见狭窄及增宽,关节面光滑;周围软组织未见明显 异常,余未见明显异常。 12. 手正斜位片:手各组成骨外形规整,骨皮质连续,骨组织未见破坏或增生,骨小梁清晰, 其排列、粗细正常;手各关节间隙未见增宽及狭窄,关节面光滑;周围软组织未见明显 异常,余未见明显异常。 13. 腹部站立前后位片(胃肠道): 双侧膈下未见游离性气体征象,腹部可见中量 肠道积气、未见扩张及液气平面,腹腔未见积液征象,实质脏器轮廓基本正常;双侧肾 区、双输尿管走行区及膀胱区未见明显阳性结石影;余未见明显异常。 14. 腹部平片(泌尿系): 腹部未见明显扩张肠曲;双肾大小、形态和位置在正常范围, 双侧肾区、双输尿管走行区及膀胱区未见明显阳性阻光阴影;双侧胁腹线显示清晰,余 未见明显异常。 15. 骨盆仰卧前后位片:骨盆各组成骨结构完整,形态、大小及密度正常,骨质未见 破坏及增生,未见骨折及脱位征象;双侧骶髂关节及髋关节对称,间隙未见狭窄及增宽,骨性关节面光滑;周围软组织未见明显异常,余未见明显异常。 16. 髋关节正位片:髋关节各组成骨未见骨折及脱位,骨组织未见破坏及增生,所见骨 小梁分布清晰,右髋关节间隙未见狭窄及增宽,骨性关节面光滑;周围软组织未见明显 异常,余未见明显异常。 17. 股骨正侧位片:股骨未见骨折及脱位,骨组织未见破坏及增生,所见骨小梁分布清晰, 各关节间隙未见增宽及狭窄,骨性关节面光滑;周围软组织未见明显异常,余未见明显异 常。 18. 膝关节正侧位片:膝关节各组成骨未见骨折及脱位,骨组织未见破坏及增生,所见骨 小梁分布清晰,膝关节间隙未见增宽及狭窄,骨性关节面光滑;周围软组织未见明显异常,余未见明显异常。 19. 胫腓骨正侧位片:胫腓骨未见骨折及脱位,骨组织未见破坏及增生,所见骨小梁分布 清晰,各关节间隙未见增宽及狭窄,骨性关节面光滑;周围软组织未见明显异常,余未见 明显异常。 20. 踝关节正侧位片

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