肾性贫血的治疗30147.pptVIP

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2017-05-05 发布于河南
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肾性贫血的治疗30147.ppt

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肾性贫血的治疗;内容;贫血的诊断标准;肾性贫血的临床诊断;肾性贫血的原因;何时开始贫血的检查;评价贫血的指标;铁剂的应用;铁状态的评价;铁状态的监测频率;铁剂治疗的指征;;铁剂的用法和用量;补铁治疗一：口服补铁;补铁治疗二：静脉铁剂;铁过量的危害;红细胞生成刺激剂的应用;红细胞生成刺激剂（ESA）的种类;EPO治疗前准备处理好各种导致贫血的可逆性因素（包括铁缺乏和炎性状态等）。 EPO治疗时机血红蛋白100 g/L EPO治疗靶目标血红蛋白110 g/L 但不推荐130 g/L 以上;EPO 初始剂量初始剂量建议为每周80~ 120 IU/kg ，分2-3次/周，皮下注射。静脉注射需要增加剂量30-50%;;;;纯红再障;EPO低反应的原因; 否 Scr?2mg/dl? 随访　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　是 Hgb ?12. 0g/dl（男性及绝经后女性） Hgb ?11.0g/dl（青春前期或绝经前女性）　　　　　　　　　　　　是化验RBC参数、铁参数、网织RBC、便潜血正常？　否铁缺乏？否血液学检查是是 EPO治疗　铁剂治疗　　　　　贫血纠正，定期随访　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　贫血未纠正 ;肾性贫血治疗的目标值;参考文献