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頸椎病手術並不可怕
脊椎外科 高振興主任
準博士毅然論文口試前動刀
屏東麥小姐兩年前就讀碩士班時即出現頸部疼痛症狀,碩士學位取得後緊接著
攻讀博士,頸部疼痛症狀也持續伴隨著她。近兩年多,症狀並未改善反愈加嚴重,
從單側轉為雙側疼痛麻木,且手部開始出現無力的現象。查詢眾多網路、書籍資料,
坊間、親朋好友協詢北中南脊椎名醫,最後決定至奇美醫學中心找高振興主任治療。
距離博士論文口試只有兩個月,但因疼痛難耐毅然決定農曆年節後接受單節頸
椎人工椎間盤置換手術治療。術後兩日症狀即有顯著改善,麥小姐表示:手術並沒
有傳言中來的危險,且開刀後的效果顯著,早知如此的話,兩年前完成碩士學位時
就來就醫了。麥小姐目前術後恢復良好。
奇美醫學中心脊椎外科高振興主任表示:就世界的趨勢來看,美、日、歐等國
家頸椎手術是外科手術發展中不可缺少的一環。有鑒於脊椎醫學完整性的考量、病
患的需求,國際間更成立亞太地區頸椎外科會議( Asia Pacific Cervical Spine
Society),為致力於頸椎外科研究和臨床的醫生提供一個相互交流的平台。
台灣醫療費用便宜、醫療技術先進及健保制度等造就醫療經驗豐富而細緻,已
吸引極多海外人士回國就醫及醫療費用昂貴或醫療技術不夠完美地區人士來台就
醫。奇美醫學中心這 2 年就手術了極多來自中、南美洲、美國、日本、中國大陸、
東南亞等地區或國家的海外僑民或外籍人士,前來就醫施行頸椎手術而且效果極佳。
目前國內從事脊椎外科專科手術醫師大多著眼於胸、腰椎患部的手術治療,比
起各先進國家,我國專精頸椎手術的醫師仍相當稀少,能給予住院醫師頸椎手術完
整訓練的醫院更屬有限,誠屬可惜。台灣的醫療在亞洲數一數二,高振興主任近五
年於頸椎執刀數約 520 次,手術方式也從傳統的固定融合手術精進至目前病患術後
最不受影響的人工關節置換。多年來,他不吝惜於將自己手術經驗於國際分享交流,
手術技巧在國際上也取得認同,不少中國醫師也前來取經。
頸椎病流行病學
我們先來瞭解一下頸椎病的流行病學。頸椎病是一種常見的疾病,頸椎疾病以
退化性關節炎造成的頸椎病變為最常見,因長期姿勢不良、外傷,或突然的撞擊導
致頸椎間盤漸進性改變,骨質增生並導致周遭的脊髓、神經、血管受壓,輕者造成
肩頸酸痛不適、上肢麻痺、下肢無力、全身麻木感、大小便無力、行走困難等一系
列症狀,嚴重者呼吸困難,甚至全身癱瘓,使患者的生活工作受到嚴重影響;其次
是外傷性,如車禍等等,所造成的頸椎骨折、軟骨突出及不穩定關節。
頸椎病好發在長時間伏案、對著電腦、不間斷地工作,脊椎病的陰影籠罩著辦
公室,再加上不正確的坐姿、睡眠不足等問題,對脊椎健康更是雪上加霜。天長日
久地潛伏在我們周圍的脊椎病,已經成了辦公室的頭號殺手。據調查,全國 30~40
歲的人中有 59.1%患有脊椎病,而在辦公室人群中這個數字更是上升到了 75%,也就
是說,每 4 個人中就有 3 人有不同程度的脊椎問題(以上為中國研究數據,台灣目前
仍無確切研究結果)。
就奇美醫院近五年的脊椎手術資料顯示,約 4 分之 1 頸椎患者屬年齡低於 45 歲
以下年輕族群(腰椎患者 45 歲以下約佔 5 分之 1),可能顯示著台灣社會長期低頭工
作及使用電腦的生活型態改變,影響著台灣民眾的健康。
頸椎這類病人的治療方法是在症狀輕微時給予藥物及復健治療,若是這些保守
療法無效、症狀惡化或神經組織壓迫嚴重,這就需要考慮手術治療,尤其當神經受
到嚴重壓迫的時候,通常我們會直接建議病人儘早手術治療避免神經壞死,產生不
可恢復的結果。
由於過去一些謠傳如某人開完刀下半身不遂、開完刀骨刺又生出來或開完刀反
而症狀更嚴重或問題更多等的負面結果,使得有必要手術治療的病人總是猶豫不
決,試圖尋求一些保守療法,甚至非正統的民俗療法或偏方,但如此恐因耽誤而失
去治療的先機。若因頸椎造成了構造上的不
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