毒物与职业.ppt

生产环境因素分类： (1)化学性因素 ①生产性毒物 a.金属,类金属:铅、汞、锰 b.有机溶剂：苯、二硫化碳 c.刺激性及窒息性气体：氯、氮氧化物；一氧化碳、氰化氢 d.农药：有机磷 ②生产性粉尘 ;(2)物理性因素 异常的气象条件； 噪声、振动； 电离辐射和非电离辐射。 ;(3)生物性因素 炭疽杆菌引起的职业性炭疽； 森林脑炎病毒引起职业性森林脑炎。 ; ;; 2、来源 原料 中间产品(中间体) 成品 夹杂物 辅助原料 ;3、存在形态 气体（gas）:是指常压、常温下呈气态的物质。 蒸气 (vapor)：由固体升华或液体蒸发（挥发）而成。 雾 (mist)：是指悬浮于空气中的液体微滴，多由蒸汽冷凝或液体喷洒形成。;烟 (smoke) ：是指悬浮于空气中直径小于0.1μm的固体微粒。 粉尘(dust)：是指悬浮于空气中直径为0.1～l0μm的固体微粒。 气溶胶(aerosol)：飘浮在空气中的粉尘、烟和雾，统称为气溶胶。 ;二、生产性毒物的接触机会 原料的开采与提炼，材料的加工、搬运、储藏，加料和出料，成品的处理、包装，作业人员清理反应釜、输送管道，废料的处理和回收。 ;三、生产性毒物进入人体的途径 呼吸道 皮肤 消化道 ;（一）呼吸道 呼吸道是生产性毒物进入人体的主要途径，气体、蒸气及气溶胶形式的毒物均可经呼吸道进入人体。 毒物经呼吸道可直接进入体循环 ，其毒作用发生较快。 ;呼吸道利于毒物的吸收：1.吸收面积大，成年人肺脏的总面积可高达50～100M2； 2.肺脏的毛细血管丰富； 3.毛细血管内皮和肺泡上皮组成的呼吸膜薄，仅为1.5μM； 4. 通透性高，对脂溶性、非脂溶性分子及离子都具有高度通透性。 ;呼吸道吸收的影响因素 (气态毒物 ) 1.毒物在空气中的浓度 :浓度高，则毒物在呼吸膜内外的分压差大，进入机体的速度就较快。 2.毒物的分子量:分子量轻的气体，扩散较快。 3.血/气分配系数：其大的毒物，易吸收。 ;4.水溶性： 水溶性较大的毒物易为上呼吸道吸收；水溶性较差的毒物易进入呼吸道深部。 5.其它影响因素：劳动强度、呼吸深度和频率、肺通气量与肺血流量，以及生产环境中的气象条件等。 ;(二) 皮肤 1、经表皮屏障到达真皮，进入血液； 2、通过皮肤的附属器，如毛囊、皮脂腺或汗腺进入真皮。 3、具有腐蚀性的毒物，如酸、碱，重铬酸盐等可通过被腐蚀的皮肤糜烂面进入人体。 经皮吸收的毒物直接进入大循环。 ;皮肤吸收的过程 脂、水两溶的物质，其吸收要经历两个不同时相和过程。 第一步是穿透相 即毒物通过被动扩散，透过角质层以及整个表皮层的过程，通过速度与脂溶性成正比，与分子量大小成反比（分子量大于 300的不能通过）。;第二步是吸收相 即毒物达到真皮层并透过毛细血管壁吸收入血的过程，吸收速度与水溶性大小有关。 ;皮肤吸收的影响因素 脂/水分配系数(lipid/water partition coefficient)（油脂相中的溶解度与水相中的溶解度之比），脂/水分配系数接近1的物质最易经皮肤吸收。 毒物的浓度，接触皮肤面积，生产环境的温度和湿度，均可影响毒物经皮吸收。 ;(三) 消化道 1、个人卫生习惯不良或毒物污染食物时，毒物也可从消化道进入体内 2、被呼吸系统清除至咽喉部时，也能从咽部进入消化道 3、进入口腔，可被口腔粘膜吸收 经消化道进入的毒物,大部分经肝脏转化解毒后,才进入血液循环。 ;四．毒物在体内的过程 分布 生物转化 排出 蓄积;(一)分布 毒物被吸收后，随血液循环分布到全身,以后可选择性地分布到某些器官或组织。由于毒物本身的理化特性和各组织器官的解剖、生理生化特点不同，毒物在体内的分布是不均匀的，常表现出某一毒物对某些组织和器官有特殊的亲和力（选择性）。;(二)生物转化 进入机体的毒物在体内酶作用下，参与体内生化过程，其化学结构发生一系列的改变，称为毒物的生物转化(biotransformation) 。;解毒(detoxication) ：毒物经过转化后，变为低毒或无毒的物质，这种变化称为解毒。 毒物在体内的生物转化可概括为氧化、还原、水解和结合四类反应。 ;活化(activation)。 ：毒物经过转化后，变成毒性更高的物