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疼痛的
疼痛的评定 周斌;疼痛(Pain)是一种与组织损伤或潜在的损伤相关的不愉快的主观感觉和情感体验。包含痛感觉和痛反应两个成份。 痛感觉：是指人类对疼痛的感觉，是人类所特有的,主要发生在大脑皮层 。 痛反应：是指伤害性刺激所产生的一系列的躯体和内脏反应，往往与自主神经活动、运动反射、心理和情绪反应交织的一起，从低等动物到人均有痛反应。;疼 痛 的 共 同 特 征;发生机制; 疼痛的原因 ;护理; 根据疼痛发生的原始部位可分 ; 根据疼痛持续的时间可将其分 ; 疼痛程度;世界卫生组织疼痛分级; 评分法测量 ;45区体表面积评分法; 0-10数字疼痛强度量表;口述描绘评分法（VRS，verbal rating）; 疼痛强度简要描述量表; 视觉模拟量表; 面部表情测量图;; 药物止痛;;带状疱疹; ;;诱发因素;发病率;好发部位;临床表现;;;; ;; ;带状疱疹后神经痛; ;治 疗;消炎痛25mg/次，2~3次/d
布洛芬0.2g/次，3次/d
舒尔芬25mg/次，2~3次/d
卡马西平0.1~0.2/次，3次/d
大仑丁0.1/次，3次/d。;按三阶梯原则给药;第三阶梯重度疼痛给予阿片类加减非甾类抗炎药和辅助止痛药。强阿片类药物无天花板效应，但可产生耐受，需适当增加剂量以克服耐受现象。（常用药物有吗啡片、美菲康(吗啡缓释片)、美施康定(吗啡控释片，可直肠给药)等等。度冷丁这一以往常用的止痛药，由于其代谢产物毒性大等因素，未被推荐用于控制慢性疼痛。?另外，一些辅助药物的使用增加了止痛的疗效，减少了止痛药的剂量，起到了良好的止痛效果。这些药物包括皮质类固醇激素地塞米松和强的松，可以减轻周围神经水肿和压迫引起的疼痛；抗抑郁药阿米替林、多虑平、美舒郁、百忧解，用来镇痛、镇静、改善心情；抗惊厥药卡马西平、苯妥英钠，可治疗撕裂性及烧灼样痛和放化疗后疼痛；羟嗪类抗组胺药，用于镇痛、镇静、镇吐。） ;B族维生素;抗病毒剂;免疫调节剂;糖皮质激素;局部治疗;光 疗;臭氧水局部注射;谢谢！
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