曹松圃案例解析.doc

国家职业资格全国统一鉴定 心理咨询师文章 （国家职业资格二级） 文章类型： 案 例 报 告 文章题目： 一例网络成瘾诊断与咨询的报告 姓 名： 曹 松 圃 身份证号： 所在省市： 内蒙古巴彦淖尔市 所在单位: 临河区河套中学 一例网络成瘾诊断与咨询的报告 曹 松 圃 【摘要】通过对一例网络成瘾的咨询分析，阐述了如何对求助者进行心理咨询。其中包括基本资料的收集，关键问题的了解，确定咨询的目标，在咨询过程中根据咨询效果适时调整咨询策略，本案例成功运用了认知行为疗法，对求助者的情绪、回避行为、网络成瘾行为的戒除有显著的效果。 【关键词】网络成瘾问题 一般心理问题 认知行为疗法 一、一般资料 李学仁，男，17岁，在校学生。无重大躯体疾病历史，家族无精神疾病史。家在河南某城镇，家庭在对孩子的教育问题上的看法有分歧，父亲是老板，母亲既操持家里的事又要管着公司的账目，兄妹两人，作为家中的老小，一直备受关注和宠爱，从没帮爸爸妈妈做过任何事情，一直是上学、吃饭、睡觉，和同学一起出去玩、聊天、上网。父亲对孩子的关心仅限于学习成绩，母亲对孩子的关心就限于有没有钱花。 二、主诉与个人陈述 1、主诉 这是一个身体发育完全的大男孩，身体高大，强壮魁梧，却没有一点青春和朝气。青春期的男孩子生理上出现一些变化因而导致一些特殊的心理反应，对于毫无准备的青春期男孩儿来说是很大的波动，迫切需要父母帮助和鼓励的男孩儿却没有得到父母亲及时的理解和帮助。因为父亲生意比较忙，母亲的精力也很大部分放在了父亲的公司里，对他的关心就仅限于经济上了。他虽然身体上发育已完全，但是心理上却没有成熟。心智依然是个孩子，考虑问题不全面，只凭感觉走。青春期的叛逆使他不愿意听从爸爸妈妈的教导，反而故意做出爸妈不希望他做的事情。他交了一些不好的朋友，认为自己很威风，很得意。在朋友的影响下，他开始出入网吧，在网络游戏中寻找刺激和自信。（咨询师） 2、个人主诉 我生活在一个还算和谐的家庭，从小乖巧听话，在家是个好孩子，在小学阶段也经常是老师表扬的对象。每次受到表扬后，我都会更努力地学习，在家从不做家务，因为爸爸妈妈从不让在这种事情上浪费时间。初二的时候，我认识了一个朋友，是学校里的老大，很多人都不敢招惹他。他说我很高大，跟着他会受到很多崇拜。我喜欢这种感觉，走路都可以仰着脸，所有人都怕你，让着你。后来在暑假的时候，他告诉我，网吧里很好玩，有很多游戏，你可以杀人，可以有很好的很先进的装备，你可以是全世界第一名。于是，在他的带领下，我第一次走进了网吧。那一天晚上我没有回家，而是在网吧里玩了整整一夜的游戏。第二天我非常忐忑的回家，想着肯定是要挨骂的，结果爸爸妈妈吵架了，爸爸直接去公司了，妈妈回外婆家了，给我留了五百块钱。我非常高兴，休息了一下，晚上又叫上大哥去网吧了。从那之后，我就再也没有考进班级前十名，我的成绩一落再落，可是爸妈都没有太在意我，爸爸只是教训我，妈妈只是给我钱。爸爸训我，我就低着头，但是心里还是惦记着我的游戏、我的第一名，妈妈说什么，我也不听，只是等着她说完接住她递过来的或多或少的一沓钱。那些钱就意味着我又可以在游戏上厮杀一天，又可以杀掉多少人，又可以获得多少来自朋友们的崇拜和巴结。就这样日复一日，我的成绩现在没法往后退了，因为已经是最后了。我的身体也不好了，因为经常熬夜和吸烟的缘故，经常咳嗽。我现在一天也离不开游戏了，一天不玩心里都痒痒。 三、咨询师观察 来访者身体高大，衣着时尚，但是精神状态不好，好像是没有休息好，黑眼圈很重，疲惫无力，双手微微颤抖。进入咨询室没有等我请他入座就坐下了。很随意的翘着二郎腿，随意看了看咨询室的摆设说：“这就是心理咨询室啊？也不过如此嘛！你有什么要说的快说吧！”说话间连连打哈欠。感知正常，记忆力、思维状态正常。随着咨询的深入，发现求助者完全不能发现别人的需要，无法体会对方的感受，大概是从小受到的宠爱太多，从来没有照顾别人的经历，一直都是被照顾的角色。谈起网络游戏，精神一下子就好了，眉飞色舞，口若悬河，提到现实生活就一言不发或者很无所谓的随口附和。 四、分类与诊断 1.社会学分类属： 1.1青少年教育与家庭问题； 2.心理学分类属：2.2情绪问题；2.3行为问题 3、症状学诊断：有抑郁情绪，但根据SDS，尚不构成抑郁症诊断 诊断：一般心理问题 诊断依据 根据求助者的临床资料，综合其相关因素，家庭中无精神病史，本人无重大疾病史。按照郭念锋精神活动的正常与异常三原则：来访者主客观统一性没有遭到