我的问卷调查设计.doc

请选择相应问题的答案1、你心里有烦恼时向谁说：（ ） （可多选）A、父母 B、同学 C、朋友 D、老师 E、网友 F、不说2、你的课余时间主要是：（ ）（可多选）A、交友 B、上网、游戏 C、帮父母做家务 D、运动 E、看电影电视 F、其他3、你在家自己独立炒菜做饭吗？ （ ）（可多选）A、每天做 B、经常做 C、偶尔做 D、从不做4、你是否参加过青少年心理专业辅导？（ ）(单选) A、经常 B 、有时 C、偶尔 D、从不5、如果有机会，你愿意参加这种培养综合能力的训练吗？（ ）(单选)A、很愿意参加； B、无所谓； C、不愿意参加；二．根据实际情况，对自己以下9项能力掌握程度予以评分（填在括号里）很好（10分） 较好（8分） 一般（6分） 不清楚（3分） 很差（0分）1．生活自理能力（养成良好习惯、打理日常生活、合理管理钱财、科学支配时间）（ ）2．野外生存能力（野外识别方向、野外获取食物、野外搭建帐篷、意外事故求救）（ ）3．自我认识能力（认识评价自我、对照反思自我、修正完善自我、监控调节自我）（ ）4．有效交流能力（口头语言沟通、书面语言沟通、肢体语言沟通、学会寻求帮助）（ ）5．独立决策能力（会自己做决定、学会做小决定、会做合理决定、用技巧做决定）（ ）6．劳动创新能力（劳动中会动手、让劳动创造美、劳动创造能力、实现人生价值）（ ）7．处理情绪能力（培养积极情绪、学会表达情绪、调适不良情绪、食补改善情绪）（ ）8．获取信息能力（处理信息能力、创造信息能力、交流信息能力、信息免疫能力）（ ）9．和谐关系能力（与自己的和谐、与他人的和谐、与社会的和谐、与自然的和谐）（ ）1、你感到学习压力的程度是： (单选)很轻轻一般较大很大2、你觉得学习压力的来源是： [可多选]父母老师同伴竞争社会就业其它3、除了学习，你是否有其它课余活动： (单选)很多多有一些很少几乎没有4、你的课余活动主要是 [可多选]交友电脑、上网看课外书运动电子游戏看电影电视其它5、你心里有烦恼时向谁说： [可多选]父母同学朋友老师网友不说6、你对师生关系的满意程度是： (单选)很满意满意一般不满意较差很差7、你对同伴关系的满意程度是： (单选)很满意满意一般不满意较差很差8、你对父母亲近感的程度是： (单选)很亲近较亲近一般不亲近敌意9、父母对你的关心的方面是： (单选)只关心学习和分数关心学习也关心交友、课外爱好等更关心交友、课外爱好,其次关心学习什么都不关心10、父母对你考试成绩变差时作出的反应是： (单选)安慰安慰并帮你分析原因、找对策一味指责、埋怨埋怨并分析原因、找对策