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人体解剖生理学第4章心

第四章 血液循环 Blood Circulation 血液循环概述 一、定义:血液在心血管系统内按一定的方向周而复始地循环过程。 二、血液循环系统的构成 心脏——动力器官 血管——管道,场所 体循环 肺循环 三、血液循环的功能 完成体内物质的运输、保证机体新陈代谢的正常进行、实现机体内分泌调节、维持内环境稳定、防卫功能 一、心的位置和外形 心的体表投影 左上点 左侧第二肋下缘,距胸骨左缘1.2CM 右上点 右侧第三肋上缘,距胸骨右缘1 CM 左下点 左侧第五肋间隙,锁骨中线内1-2CM 右下点 右侧第六胸肋关节处 心尖(心尖搏动点) 心底 两面 胸肋面心内注射部位 膈面 下缘 三缘 左缘 右缘 冠状沟(房室沟) 四沟 前、后室间沟 后房间沟 房室交点 二、心腔 分 窦部、漏斗部 入口右房室口 三尖瓣复合体 腱索 乳头肌 三尖瓣 出口 肺动脉口 肺动脉瓣 (三)左心房 Left atrium LA 四个入口: 肺静脉口 一个出口:左房室口 分 流入道、流出道 入口:左房室口 二尖瓣复合体 出口:主动脉口 主动脉瓣 三、心的构造 (一)心纤维性支架 (二)心壁心 内膜、心肌、心外膜 (三)心间隔 房间隔:卵圆窝是缺损部位。 肌部 室间隔 膜部 房室隔 四、心传导系 Conduction system of heart 窦房结:心的正常起搏点。 房室结:位于Koch三角。 房室束 左、右束支 Purkinje纤维网 体循环 二、主动脉的走行、分部、主要分支和血液供应范围 起于左心室,向右前方上升,达右第2胸肋关节处弓形向左后方,胸主动脉至第4胸椎左侧下降穿膈肌成腹主动脉,止于第4腰椎下缘。 分部: 升主动脉: 左、右冠状动脉 主动脉弓: 头臂干、左颈总动脉、左锁骨下动脉 胸主动脉: 壁支、脏支 腹主动脉: 壁支、脏支、终支 头臂干分支:右颈总动脉、右锁骨下动脉 颈总动脉: 起点:左:主A弓 右:头臂干 分支:(1)颈内A (2)颈外A ①甲状腺上A ②舌A ③面A ④颞浅A ⑤上颌A 锁骨下A : 起点:左:主A弓 右:头臂干 分支:①椎A: ②胸廓内A: ③甲状颈干: 行程: 锁骨下A→胸膜顶→胸 廓上口→颈根部→斜角 肌间隙 肠系膜上、下动脉 三、体循环的静脉 静脉是运送血液回心的血管,起始于毛细血管,止于心房。 静脉的数量比动脉多,管径较粗,管腔较大,比动脉的管壁薄,弹性小。 在标本上,静脉管壁塌陷,管腔内含有瘀血。 体循环静脉的特点。 体循环的静脉与动脉相比,形态与结构上的特点有: 1 分浅、深两类:浅静脉位于皮下,称皮下静脉,一般无动脉伴行。深静脉位置较深,往往有动脉伴行。 2 静脉与静脉之间的吻合较动脉丰富 浅静脉----浅静脉 (形成网或弓) 深静脉----深静脉 (形成丛) 浅静脉----深静脉 3. 体循环的静脉有静脉瓣 静脉瓣(venous valve)呈半月形,主要作用是防止血液逆流。数目多少与血液受重力的影响有关。 4. 静脉管壁薄而弹性较小,管腔较大。 5. 有一些特殊的静脉,如…… 静脉血回流的因素: 1. 静脉瓣的开放与关闭; 2. 心舒张时心室吸引心房和大静脉的血液; 3. 吸气时胸膜腔的负压加大; 4. 动脉搏动、脏器运动、体位改变。 一、肺循环静脉: 肺静脉 (pulmanary veins):

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