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债权申报文件(中都的控股集团有限公司等四家破产企业)
债 权 申 报 表
债权人 债务人 申报日期 年 月 日 申报债权数额 是否属连带债权人 连带债权人名称 于法院破产受理日(2014年11月18日)债权是否已到期 是否经法院(仲裁机构)裁决、执行履行情况
(可附页
本金 利息(算至2014年11月17日) (单位元 附页:
债权计算清单
债权人(受托人):
年 月 日
提示:债权人债权构成中,若有利息或违约金(赔偿金),应单独附页,列明计算过程及相关说明,否则有可能因为事实不清导致无法确认。
债权申报文件清单
债权人(全称): 申报债权文件目录
(本页不足,可附页) 份数 页数 原件或
复印件 备注 1、主体资格 ①法人或其他组织:企业法人营业执照(或营业执照)、法定代表人证明书 复印件 营业执照、法定代表人证明等须盖章,身份证复印件须与原件一致并签名。 ②自然人:身份证复印件 2、 授权委托书(如有授权) 原件 律师需提供律师事务所公函 3、 债权申报表均为复印件提交人(签字): 签收人(签字):
提交日期: 年 月 日 签收日期: 年 月 日
债权人地址及联系方式确认书
债权人: 开户银行
(请填写具体支行)联系
关于我(单位)在 有限公司破产清算一案中申报债权等事宜,特委托 作为我(单位)参加债权申报等破产程序相关书面表决事项重整承认、放弃、变更申报要求及其他事项,
受托人姓名: 职务: 联系电话:
联系地址:
(若受托人为律师,请附律师执业证复印件及律师事务所指派函)
委托人(签字/盖章)
法定代表人:
年 月 日
法定代表人身份证明书
同志现任我单位 职务,为我单位法定代表人,特此证明。
联系电话:
单位名称(印章):
年 月 日
受托人身份证复印件
(正面)
受托人身份证复印件
(反面)
法定代表人身份证复印件
(正面)
法定代表人身份证复印件
(反面)
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